住院医师规培考试宝典神经外科江西住院医师规培考试模拟试题(AB2)

1. [单选题]诊断肾移植排斥反应的"金标准"是

A. 免疫学指标检查
B. 临床表现
C. 影像学检查
D. 移植肾组织病理学检查
E. 肾功能检查

2. [单选题]急性骨髓炎最常见致病菌是

A. 肺炎双球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 白葡萄球菌
E. 大肠杆菌

3. [单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是

A. 增加心排出量
B. 加强心肌收缩力
C. 扩张肾动脉
D. 对四肢小动脉起收缩作用
E. 收缩肠系膜动脉

4. [单选题]体外冲击波碎石的禁忌证应除外（ ）

A. 严重尿路感染
B. 妊娠
C. 鹿角形结石
D. 结石以下有尿路梗阻
E. 过于肥胖，影响聚焦

5. [单选题]位于肾实质表浅部位不与肾盏肾盂相通的结核病灶，最佳的治疗方案是

A. 抗结核治疗3～6个月，无效时行病灶清除术
B. 患肾部分切除术
C. 患肾切除术
D. 单纯抗结核药物治疗
E. 病灶清除术

6. [单选题]对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是

A. 全髋人工关节置换术
B. 双杯成形术
C. 金属杯成形术
D. 贝氏截骨术
E. 头、臼成形术

7. [单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是

A. 不愈合
B. 髋关节僵硬
C. 髋内翻
D. 股骨头缺血性坏死
E. 骨折延迟愈合

8. [单选题]炎性假瘤的CT检查，根据病变部位的不同分为四型，下列不属于其分型的是

A. 眼外肌型
B. 肿块型
C. 泪囊型
D. 弥漫型
E. 泪腺型

9. [单选题]下述关于颅内肿瘤的论述中正确的是

A. 成人颅内肿瘤多发见于幕下
B. 胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
C. 泌乳素腺瘤
D. 儿童期颅内肿瘤的发病率居全身肿瘤的第一位
E. 胶质母细胞瘤在小儿常见

10. [单选题]单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是

A. 肾盂造影显示病变轻
B. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C. 一侧肾自截，对侧肾轻度积水
D. 肾结核合并结核性小膀胱
E. 静脉肾盂造影一侧不显影

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：现代抗休克治疗中，已极少应用血管收缩剂，但多巴胺还常在早期应用；血管扩张剂的应用具有一定的价值，它能解除小动脉和小静脉的痉挛，关闭动脉短路，疏通微循环，增加组织灌流量和回心血量，但在应用前，需先补足血容量，以免血压骤降，造成死亡。常用的血管活性药物有：去甲肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、去氧肾上腺素（新福林）、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C（西地兰）等。多巴胺是最常见的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺［<10μg/（min·kg）］，主要兴奋β1和多巴胺受体，增加心肌收缩力、增加心排出量，并扩张肾及胃肠道血管。大剂量［>15μg/（min·kg）］则兴奋α受体，增加外周血管阻力。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

4.正确答案 ：C

解析：鹿角形肾结石不是ESWL治疗的绝对禁忌证。只要患者肾功能好，可以有计划、有步骤地多次将结石粉碎。当然，ESWL治疗该类结石难度较大、并发症较多，对肾功能也有损害。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：股骨粗隆间骨折容易愈合，不容易出现股骨头缺血坏死，关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗，常见的并发症是髋内翻，治疗重点是防止髋内翻。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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