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[单选题]患者女,35岁。情绪低落,有自责自罪,觉得活着没意思,是家人的累赘,在家曾先后跳河,割腕,被家人发现后送来医院,以下哪项处理不正确
A. 应住院治疗
B. 评估患者的自杀危险性,并告诉其亲友和护士,以采取必要的防护措施
C. 争取早诊、早治
D. 增强安全防范措施,消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索等)
E. 给予强镇静剂如氯氮平使其入睡
[单选题]患者女性,45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月,加重2周入院。服用碳酸锂1.5g/d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠,进一步处理正确的是
A. 按谵妄性躁狂处理
B. 查血锂浓度
C. 按锂盐中毒反应处理
D. 查脑电图
E. 按病情恶化处理
正确答案 :C
解析:患者临床表现已出现中毒反应,应立即按锂盐中毒处理。
[单选题]与某人有多次交往,但总以第一次的印象对该人做出判断,这在社会认知中属于
A. 近因效应
B. 刻板印象
C. 首因效应
D. 固守效应
E. 光环效应
正确答案 :C
解析:首因效应是指最初接触到的信息所形成的印象对人们以后的行为活动和评价的影响。人与人第一次交往中给人留下的印象,在对方的头脑中形成并占据着主导地位,故选B
[单选题]下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述,错误的是
A. 与心理因素相关
B. 与血脑屏障无关
C. 心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
D. 铝积蓄与透析性脑病可能有关
E. 与电解质失衡有关
正确答案 :B
解析:其神经系统并发症:主要由铝中毒,尿毒症毒素、甲状旁腺激素潴留,维生素、微量元素缺乏,水电解质紊乱等因素引起。可透过血脑屏障使中枢病变表现为注意力障碍、淡膜、妄想、智力衰退,重者有语言和运动障碍,甚或痉挛,痴呆。
[单选题]自杀的心理社会因素不包括哪项
A. 考试和晋升失败
B. 个人心理素质
C. 家庭因素
D. 人际关系
E. 失业
正确答案 :B
解析:Mann等提出了一个应激-素质自杀行为模型,应激因素包括精神障碍、物质滥用、负性生活事件或家庭危机等,个人心理素质涉及遗传、人格特征等。自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果。
[单选题]躁狂发作睡眠障碍的特点是
A. 多梦
B. 入睡困难
C. 睡眠需求减少
D. 早醒
E. 易惊醒
正确答案 :C
解析:躁狂发作患者常表现出精力和体力的异常充沛,对睡眠的需求减少。
[单选题]以下不是影响多动综合征预后因素的是
A. 家庭大小及完整性
B. 童年期是否合并品行障碍及对立违抗障碍
C. 社会经济状况
D. 躯体健康状况
E. 智力水平特别是学习困难存在与否
正确答案 :D
解析:A、B、C、D均为多动综合征预后的影响因素,另外是否能够长期合理治疗亦是影响其预后的因素。
[多选题]ICD-10第5章根据不同需要,出版了哪几种版本
A. 患者自我诊断版本
B. 以上均不对
C. 研究用诊断标准
D. 临床诊断用版本
E. 基层医生用版本
正确答案 :CDE
解析:ICD-10第5章根据不同需要,出版了3种版本:临床诊断用版本、研究用诊断标准、基层医生用版本。故选ACD
[单选题]男性,25岁,大学教师,从不饮酒。在一次聚餐会时饮白酒二两后,突然兴奋冲动打人毁物,1个小时后又突然瘫在地上呼之不应,此症状最可能为
A. 急性酒精中毒
B. 记忆障碍
C. 情感障碍
D. 行为障碍
E. 急性应激障碍
正确答案 :A
解析:由于饮酒过量易造成急性酒精中毒,早期出现面红、脉快、情绪激动、语无伦次、恶心、呕吐、嗜睡等症状,严重者可出现昏迷,甚至呼吸麻痹而死亡,还可发生高热、惊厥及脑水肿等。
[多选题]循行于腹面的经脉有( )
A. 足少阴经
B. 足阳明经
C. 足太阴经
D. 足厥阴经
E. 任脉
正确答案 :ABCDE