女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大

[单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高，右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑

A. 肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝棘球蚴病

正确答案 ：C

解析：题干中所提供的信息符合阿米巴性肝脓肿的诊断。肝癌、急性肝炎、肝包囊虫病和细菌性肝脓肿（较小的、多发性脓肿）一般不会出现“巨大液平、脓血便”。

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[单选题]肛裂的临床特征是

A. 反复发作的肛周红肿、疼痛，窦道外口流出脓性分泌物
B. 排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血
C. 排便时出血，但无痛
D. 肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块
E. 肛周肿痛伴发热

正确答案 ：B

解析：直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时于硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色泽新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状，只是由于感染部位的深浅不同，表现稍有区别，深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重；浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显，全身症状较轻。

[单选题]肾癌的声像图表现为

A. 圆形或椭圆形肿块，内部回声中等稍强，回声均匀，周边或内部见点条状血流信号
B. 肾实质内高回声或强回声团块，无声影，内部回声分布均匀，一般无血流信号
C. 椭圆形或圆形肿块，较小肿块多呈高回声，较大肿块多呈低回声，内部血流丰富或稀少
D. 肾轮廓失常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声
E. 肾盂或肾盏内低回声肿块

正确答案 ：C

[单选题]由肠壁一部分构成了疝内容物的疝，称为

A. 股疝
B. 直疝
C. Littre疝
D. 滑疝
E. Richter疝

正确答案 ：E

解析：由肠壁一部分构成了疝内容物的疝是由于部分肠壁嵌顿造成的，这种疝专门称为肠管壁疝或Richter疝。

[单选题]下列哪种吸入麻醉药作用最强

A. 异氟烷
B. 氟烷
C. 氧化亚氮
D. 恩氟烷
E. 地氟烷

正确答案 ：B

[单选题]主要与胃癌相关的是

A. 单纯疱疹病毒
B. 雌激素
C. 滑石粉
D. EB病毒
E. 石棉纤维

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项构成直疝三角

A. 联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉
B. 腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带
C. 陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带
D. 凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱
E. 腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带

正确答案 ：B

解析：直疝三角（Hesselbach三角）是由腹壁下动脉构成外侧边，腹直肌外缘构成内侧边，腹股沟韧带构成底边所围成。只能选择B正确。

[单选题]患者男，39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体：神志清，双眼视力1.0，双眼右侧同向视野缺损，双侧视乳头水肿。病变应定位于

A. 基底节区
B. 左侧枕叶
C. 左侧视神经
D. 视交叉
E. 左侧颞叶

正确答案 ：B

解析：枕叶病变同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等。

[单选题]脑脊液主要有脉络丛生成，每分钟分泌量为

A. 3～5ml
B. 0.5～2ml
C. 0.1～0.3ml
D. 0.1～5ml
E. 0.3～0.5ml

正确答案 ：E

[单选题]有关星形细胞瘤的临床表现特征，下列选项错误的是

A. 累及胼胝体与双侧额叶则出现精神症状
B. 肿瘤邻近皮质可出现癫痫
C. 晚期出现颅内压增高症状与体征
D. 位于颞叶者可出现精神运动性发作
E. 侵犯小脑蚓部出现同侧肢体共济失调

正确答案 ：E

解析：小脑蚓部受累时出现肌张力减退及躯干和下肢共济失调，小脑半球受侵出现同侧肢体共济失调。

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