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[单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项错误
A. 以非手术治疗为主
B. 妊娠后期应及早手术
C. 围手术期加用黄体酮
D. 手术切口位置应偏高,以减少对子宫的刺激
E. 术后使用广谱抗生素
[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
A. 纠正酸碱平衡紊乱
B. 镇静
C. 抗感染
D. 止痛
E. 补充血容量
正确答案 :E
解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。
[单选题]女性,48岁,发现右乳无痛性肿块半年,肿块大小约2cm×2cm,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是
A. Paget病
B. 乳腺恶性肿瘤
C. 急性乳房炎
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳腺囊性增生病
正确答案 :C
解析:急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热,常伴有患侧淋巴结肿大、压痛,白细胞升高等。
[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确
A. 常有游走性浅静脉炎
B. 可累及深静脉
C. 吸烟是常见的致病因素
D. 多发于中小动脉
E. 以青年女性发病较多
正确答案 :E
解析:血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性,游走性浅静脉炎常常是早期症状,病人多有吸烟史,病变常累及邻近静脉。
[单选题]腹部闭合性损伤,在观察期间措施不恰当的是
A. 不给饮食,以防消化道穿孔者腹腔污染加重
B. 注射止痛剂,以防止创伤性休克
C. 不随便搬运患者,以免加重伤情
D. 注射广谱抗生素,预防和治疗可能存在的感染
E. 胃肠减压,减轻腹胀
正确答案 :B
解析:疑有腹部闭合损伤的处理原则:①不随便搬运患者,以免加重伤情;②不给饮食,以防消化道穿孔者腹腔污染加重;③不注射止痛剂,以免掩盖伤情;④补充血容量,防治休克;⑤注射广谱抗生素,预防和治疗可能存在的感染;⑥疑有空腔脏器破裂或有腹胀时,胃肠减压。故选C。
[单选题]食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
A. 癌肿部有炎症
B. 有远处血行转移
C. 癌肿较长
D. 癌已侵犯食管外组织
E. 食管-气管瘘
正确答案 :D
解析:食管癌患者出现持续性胸背痛,表示癌已侵犯食管外组织,为晚期症状。
[单选题]自发性腹膜炎的致病菌多为
A. 肺炎双球菌或厌氧拟杆菌
B. 溶血性链球菌或肺炎双球菌
C. 大肠埃希菌或厌氧菌
D. 混合性感染
E. 溶血性链球菌或变形杆菌
正确答案 :B
[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义
A. 心脏超声示心包膜增厚
B. X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化
C. 心脏超声示心包膜回声增强
D. 心电图提示胸导联ST段下移,T波倒置
E. X线胸片示心影明显增大
正确答案 :B
解析:慢性缩窄性心包炎者心电图显示缺血改变,心脏超声示心包膜增厚。而X线胸片见心脏大小可正常或略宽,心包有“蛋壳样”钙化,对诊断最有意义。
[单选题]桥本甲状腺胂的临床特征是
A. 眼球突出
B. 易发生心肌损害
C. 基础代谢率略增高,甲状腺摄碘量显著降低
D. 基础代谢率正常
E. 基础代谢率降低,甲状腺摄碘量降低
正确答案 :E
[单选题]食管癌中、晚期的典型症状是
A. 咽下食物停滞感
B. 咽下食物梗噎感
C. 进行性咽下困难
D. 胸骨后烧灼感
E. 食管内异物感
正确答案 :C
解析:食管癌中、晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干硬食物,继而是半流质饮食,最后发展至水和唾液也不能咽下。A、B、C、D项是食管癌的早期症状。