医学职称副高考试宝典临床药学医学副高职称历年真题及答案(AD8)

1. [单选题]术后镇痛不能用于椎管内的药物是

A. 吗啡
B. 局部麻醉药
C. 哌替啶
D. 水杨酸钠
E. 芬太尼

2. [多选题]非处方药安全性的具体要求是

A. 在推荐治疗剂量下，无严重不良反应或虽有反应，但为一过性
B. 用药前后需要进行特殊试验和检查
C. 剂量和规格不方便使用
D. 药物无潜在的毒性，长期使用无依赖性和耐药性，不易蓄积中毒
E. 现有的资料和临床长期使用确已证实为安全的

1.正确答案 ：D

解析：传统的药物主要有吗啡、哌替啶和芬太尼。吗啡和芬太尼镇痛作用强、价廉，仍是目前国内开展术后镇痛治疗的主要药物。哌替啶因副作用较大，已渐淘汰。继芬太尼之后，又相继合成了舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、卡芬太尼(Carfentanil)和罗芬太尼(Lofentanil)等一系列新型阿片类镇痛药。故选择C。

2.正确答案 ：ADE

解析：非处方药遴选依据“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的原则，经过专家遴选。非处方药应具有的特性：具有较高的安全性，不会引起药物依赖性和耐药性、耐受性，不会在体内蓄积，不良反应发生率低。安全性是遴选非处方药的主要条件，也是区别处方药与非处方药的标准。目的是保证在无医生的指导下消费者能自行安全使用。非处方药安全性具体要求是：①现有资料和临床长期使用，确已证实为安全性药品。②药品长期使用不产生依赖性和耐药性，无三致（致畸、致癌、致突变）作用，无潜在毒性，不易蓄积中毒。③在推荐剂量下，无严重不良反应，或虽有反应也多为一过性，停药后可自行消失。④不会掩盖其他疾病的诊断，不会诱导病原体产生耐药性或抗药性。⑤与其他药品、食品或保健品同服时，不产生有害的相互作用。

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