胸心外科湖北住院医师规培2019笔试考试试题(AB2)

1. [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A. 双上肢麻木
B. 肢体发凉，无或少
C. 眼痛、面部出汗失常
D. 头痛头晕
E. 四肢麻、无力，病理反射(+)

2. [单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

A. 混合型
B. 椎动脉型
C. 神经根型
D. 脊髓型
E. 交感神经型

3. [多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 医学知识不足、缺乏临床经验
B. 病史资料不完整、不确切
C. 疾病的临床表现不同
D. 先人为主、主观臆断
E. 观察不细致或检验结果误差

1.正确答案 ：E

解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。主要有：①运动障碍（无力）；②肢体麻木；③共济失调；④自主神经及括约肌功能障碍；⑤反射障碍，即病理反射(+)。

2.正确答案 ：C

解析：神经根型颈椎病临床发病率最高，是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。

3.正确答案 ：ABDE

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