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[多选题]分流术后发生肝性脑病的原因有
A. 氨中毒
B. 静脉输液
C. 疼痛
D. 胃肠道出血
E. 摄入大量蛋白质
[多选题]帮助患者了解在用药中所遇到的问题，应说明 ( )
A. 药物作用
B. 如何与医生、护士联络
C. 异常情况处理方法
D. 可能出现的反应
E. 自我监督的内容
正确答案 ：ABCDE
解析：用药前应说明可能出现的反应、异常情况处理方法、药物作用、自我监督的内容、如何与医生、护士联络
[多选题]急诊室的护理工作包括 ( )
A. 配合抢救
B. 留观室护理工作
C. 健康教育
D. 预检分诊
E. 保健门诊
正确答案 ：ABD
解析：急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救
[多选题]急腹症的护理诊断是
A. 腹痛
B. 潜在并发症
C. 体液不足，营养失调
D. 体温过高
E. 焦虑与恐惧
正确答案 ：ABCDE
解析：1.焦虑或恐惧 与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关。2.腹痛 与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。3.体温过高 与腹腔内脏器炎症或继发腹腔感染有关。4.体液不足 与限制摄入（禁食水）和丢失过多（发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等）有关。6.潜在的并发症 低血容量性或感染性休克：与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。
[多选题]关于一侧全肺切除术后，叙述正确的有
A. 根据中心静脉压调节输液速度
B. 随时观察有无皮下气肿情况
C. 胸腔闭式引流管保持开放状态，随时观察引流液情况
D. 准确判断气管位置，如气管位置偏向健侧告知医师
E. 输液速度小于40滴/min
正确答案 ：ABDE
解析：由于手术创伤较大,对循环系统,呼吸系统等都有较大打击,术后有发生呼吸骤停,心律失常及胸腔内活动性出血的危险,因此术后患者安排在重症监护室,实施持续心电监护,血压,脉搏,呼吸,体温每30 min测量并记录1次.当发现呼吸异常时,心电图出现异常心率时需要及时处理.如果脉搏超过140次/min,常提示血容量不足使心脏代偿性加速
[多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )
A. 急性尿潴留
B. 败血症
C. 父母不称职
D. 体液不足
E. 发热
正确答案 ：CD
解析：属于护理诊断的内容包括，父母不称职，体液不足，故本题应选择AB
[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是
A. 建立完整的护理质量控制系统
B. 强调综合、系统地控制，实行全程质量控制
C. 控制方法应具有科学性、实用性
D. 以上都不是
E. 质量控制应标准化、数据化
正确答案 ：ABCE
[多选题]肠套叠应当进行手术治疗的情况有
A. 肠坏死
B. 空气或钡剂灌肠复位不成功
C. 肠穿孔
D. 出现腹膜刺激征
E. 病期超过3天
正确答案 ：ABCD
解析：手术指征：①发病超过48小时，②精神反应差、发热、心率快，③腹胀、腹肌紧张、腹部压痛明显④回结肠型肠套叠非手术治疗无效者。⑤非手术治疗过程中出现了严重的并发症
[多选题]健康教育中干预的内容应包括
A. 干预活动的具体内容
B. 目标人群
C. 对干预人员培训
D. 干预策略
E. 评价计划
正确答案 ：ABCDE
[多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是( )
A. 洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒
B. 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
C. 卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟
D. 易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天
E. 直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，进行手消毒即可
正确答案 ：ABCD
