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患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片。

来源: 考试宝典    发布:2019-11-01  [手机版]    

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[单选题]患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 狼疮活动
D. 肾上腺危象
E. 感染性休克


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[单选题]促进肾盂发生鳞状细胞的最常见因素是

A. 长期肾盂积水
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾盂结石
D. 血吸虫病
E. 苯胺染料

正确答案 :C


[单选题]足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是

A. 急性蜂窝织炎
B. 急性网状淋巴管炎
C. 急性淋巴结炎
D. 痛风
E. 急性淋巴管炎和淋巴结炎

正确答案 :B

解析:急性网状淋巴管炎是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。


[单选题]有关脾破裂的叙述,下列不正确的是

A. 发病率占腹部损伤的40%~50%
B. 成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%
C. 真性破裂占脾破裂的85%
D. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
E. 脾破裂的治疗原则是紧急处理

正确答案 :D

解析:脾是腹部内脏中最容易受伤的器官,其发病率占各种腹部损伤的40%~50%。临床所见的脾破裂,约85%是真性破裂。脾破裂一经诊断,原则上应紧急处理。成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。


[单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

A. 母婴保健指导
B. 胎儿保健
C. 孕妇、产妇保健
D. 胎儿性别鉴定
E. 新生儿保健

正确答案 :D

解析:孕产期保健服务包括:母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。


[单选题]关于房间隔缺损修补术,下述哪项不恰当

A. 修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
B. 闭合缺损前应注意膨肺排气
C. 筛状缺损应先剪成单孔再修补
D. 停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿
E. 缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

正确答案 :D

解析:补房缺如为多个筛状缺损,则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流,左心发育较差停止体外循环后输血输液不应过快,避免左心室容量负荷过重。


[单选题]临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷 ( )

A. 中心静脉压
B. 心室内压力
C. 左室舒张末期压力(LVEDP)
D. 胸膜腔内压力
E. 大动脉压力

正确答案 :E


[单选题]肱骨中段粉碎性骨折,下列哪种治疗方法为好

A. 普通钢板固定
B. 手法复位,夹板固定
C. 加压钢板固定
D. 骨牵引治疗
E. 髓内针固定

正确答案 :B


[单选题]“吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用 ( )

A. 七氟烷
B. 恩氟烷
C. 氟烷
D. 地氟烷
E. 异氟烷

正确答案 :C


[单选题]关于纵隔肿瘤的描述,下列哪项是正确的

A. 神经源性肿瘤可伴有Horner综合征
B. 重症肌无力患者15%合并胸腺瘤
C. 神经源性肿瘤多位于前纵隔
D. 心包囊肿常出现心脏压迫症状
E. 肠源性囊肿,多位于中纵隔

正确答案 :A



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