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[单选题]幽门螺杆菌是一种致病菌,与此菌关系最密切的疾病是
A. 胃息肉
B. 胃癌
C. Zollinger—Ellison综合征
D. 胃反流性食管炎
E. 胃平滑肌瘤
[单选题]早期诊断急性大出血的血液学指标为
A. 白细胞增多
B. 网织红细胞增多
C. 红细胞增多
D. 血小板减少
E. 血红蛋白降低
正确答案 :A
[单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括
A. 严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
B. 严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
C. 临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
D. 急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
E. 病程、病变范围、是否激素依赖
正确答案 :C
[单选题]反映肝纤维化的指标是
A. Ⅳ型胶原
B. γ-谷氨酰转移酶
C. 碱性磷酸酶
D. 胆汁酸
E. 天冬氨酸氨基转移酶
正确答案 :A
[单选题]女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃癌
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 急性胃黏膜病变
正确答案 :B
解析:上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化,不一定都是食管静脉曲张破裂出血,约有1/3患者出血是因消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因,该患者1周前钡餐检查示球部龛影,现出现上消化道出血考虑为十二指肠球部溃疡导致可能性大。
[单选题]女性,38岁。间歇性上腹痛4年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有震水音。诊断可能为
A. 神经性呕吐
B. 消化性溃疡并幽门梗阻
C. 急性胃炎
D. 十二指肠淤滞症
E. 胃癌
正确答案 :B
解析:消化性溃疡并发幽门梗阻后,上腹痛失去节律性,餐后加重,有时为绞痛或饱胀不适,嗳气、反酸、呕吐最为突出,多于晚餐后明显,吐物量大,有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食,吐后上腹疼痛缓解。体征有上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。故本题选A。
[多选题]下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是
A. 慢性胆囊炎
B. 肺心病
C. 甲状腺功能亢进
D. 类风湿关节炎
E. 肝硬化
正确答案 :BCDE
解析:患肺心病及甲亢的患者,十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍;冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳,可影响溃疡的愈合;肝硬化及类风湿关节炎患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2~3倍,乙肝病患者表面抗原阳性,胃溃疡发病率高达33
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
A. 湿为有形之邪,易阻气机
B. 湿性重浊,留滞于体内,病难速愈
C. 湿邪损伤阳气,阳气受损,病难速愈
D. 湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
E. 湿性趋下,易袭阴位,病难速愈
正确答案 :D
[单选题]窦性P波的组成是
A. 前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B. 前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
C. 前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D. 前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
E. 前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
正确答案 :B
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
A. 湿热
B. 津伤
C. 水湿
D. 寒湿
E. 痰饮
正确答案 :B