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常见的导致反复单纯眩晕发作的疾患有( )

来源: 考试宝典    发布:2019-10-31  [手机版]    

导言】考试宝典发布"常见的导致反复单纯眩晕发作的疾患有( )"考试试题下载及答案,更多神经内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]常见的导致反复单纯眩晕发作的疾患有( )

A. 后循环缺血性卒中
B. 梅尼埃病
C. 前庭神经元炎
D. 偏头痛相关性眩晕
E. 抑郁障碍


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[多选题]下述正确的是哪些项

A. 继发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘模糊
B. 视神经炎可致单眼急性视力丧失
C. 视神经炎引起继发性视神经萎缩,视盘水肿引起原发性视神经萎缩
D. 原发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘清楚
E. 视神经盘水肿常见于颅内压增高

正确答案 :ABDE


[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )

A. 舌淡,苔薄,脉濡细
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 大便秘结
E. 脘腹疼痛

正确答案 :A


[多选题]Horner征特征性表现包括

A. 面部感觉减退
B. 额纹变浅
C. 睑裂增大
D. 瞳孔缩小
E. 眼球凹陷

正确答案 :DE

解析:Horner征的三联征:瞳孔缩小、眼球凹陷及眼裂变小。


[多选题]患者存在某些情况时更支持帕金森病的诊断,这些情况有( )

A. 症状持续不对称,首发侧较重
B. 应用左旋多巴导致的严重异动症
C. 存在静止性震颤
D. 单侧起病
E. 疾病快速进展

正确答案 :ABCD


[多选题]婴儿痉挛症发作一线AEDS为

A. 苯妥英钠
B. 促肾上腺皮质激素
C. 强的松
D. 氯硝西泮
E. 丙戊酸钠

正确答案 :BC


[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )

A. 清热泻火
B. 清心除烦
C. 清泻脏腑
D. 清热解毒
E. 清营凉血

正确答案 :ACDE


[单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是( )

A. 俯伏坐位
B. 仰靠坐位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 侧卧位

正确答案 :D


[多选题]下列治疗肝性脑病的措施中不妥的有

A. 大剂量利尿药
B. 碱性液灌肠
C. 补充大量蛋白质饮食
D. 快速放腹腔积液
E. 口服抑制肠菌的抗生素

正确答案 :ABCD

解析:一般治疗 去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。 调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内,如病情好转,每3~5天可增加10g蛋白质,以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8~1.0蛋白质,以维基本的氮平衡。由于植物蛋白质(如豆制品)富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后还可降低结肠的pH值,可以加速毒物排出和减少氨吸收。因此,肝性脑病患者应首选植物蛋白。乳制品营养丰富,如病情稳定可适量摄入。 慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,因此,使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时,应禁用这些药物,试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。 纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹等造成低钾性碱中毒,诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大,大量排放腹水时应静脉输人足量的白蛋白以维持有效血容量和防止电解质紊乱。肝性脑病患者应经常检测血清电解质、血气分析等,如有低血钾或碱中毒应及时纠正。 止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此,食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血,并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠,将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。 其他如患者有缺氧应予吸氧,低血糖者可静脉注射高渗葡萄糖,如有感染应及时控制。 药物治疗 由于氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。 少肠道氨的生成和吸收乳果糖(lactulose,β-半乳糖果糖)是一种合成的双糖,口服后在小肠不会被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长,使肠道细菌所产的氨减少;此外,酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。故选ABDE


[多选题]Horner征可能的病变部位是:

A. 颈交感干
B. 丘脑下部
C. 颈8-胸1侧角
D. 动眼神经外侧部
E. 延髓背外侧

正确答案 :ABCE



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