提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

正确答案 ：B

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[单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的是

A. 两者都有房水细胞
B. 两者都可以眼压升高
C. 两者都有房水闪辉
D. 两者瞳孔大小不同
E. 两者都有睫状充血

正确答案 ：A

解析：本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断，两者都可以有房水闪辉、睫状充血；在前葡萄膜炎合并青光眼时，都会出现眼压升高、角膜混浊，但在前葡萄膜炎中，有房水细胞，可以有KP，瞳孔受炎症刺激往往是缩小的，成针尖大小，或出现不规则的粘连，在急性闭角型青光眼中没有房水细胞，瞳孔往往扩大，虹膜有节段性的萎缩。

[单选题]下列哪项不是颅脑增强扫描的目的( )。

A. 观察血脑屏障的破坏
B. 明确肿瘤边界
C. 观察肿瘤的血运情况
D. 鉴别脑内外肿瘤
E. 区分梗死与水肿

正确答案 ：D

解析：脑内外肿瘤的鉴别主要看肿瘤的基底是否与颅骨、硬膜相贴；颅骨的改变；是否有白质挤压征等，增强扫描对鉴别无意义。

[单选题]患者男性，18岁，疲乏，贫血貌，CT示脾前缘近切迹处多发小片状低密度区，部分略呈小锥形，最可能的诊断是：（ ）

A. 脾钝挫伤
B. 脾血管瘤
C. 脾淋巴瘤
D. 脾囊肿
E. 脾梗死

正确答案 ：E

[单选题]不会出现渗出性视网膜脱离的疾病是( )

A. 原田病
B. 妊娠高血压综合征
C. 视网膜血管瘤
D. 糖尿病视网膜病变增殖期
E. 慢性肾衰竭

正确答案 ：D

[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
B. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
C. 心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
D. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
E. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制

正确答案 ：D

解析：心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常，往往由于心室率极快而引起血流动力学改变，需立即转复。

[单选题]溃疡性睑缘炎的可能病因是

A. 睑缘的皮脂溢出
B. 摩一阿双杆菌感染
C. 金黄色葡萄球菌感染
D. 变态反应
E. 结膜炎症的蔓延

正确答案 ：C

解析：该题是基础理论记忆题。溃疡性睑缘炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。多见于营养不良、贫血或有全身慢性疾病的儿童。答案选B。

[单选题]好发于睑缘皮肤黏膜移行处的是

A. 黄色瘤
B. 鳞状细胞癌
C. 皮脂腺癌
D. 基底细胞癌
E. 眼睑血管瘤

正确答案 ：B

解析：鳞状细胞癌亦称皮样癌，主要从有鳞状上皮覆盖的皮肤开始。多发于50岁以上的男性，常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与黏膜交界处更易发生。此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高，发展较快，破坏也较大。基底细胞癌起源于基底细胞或毛囊外根鞘细胞，好发于老年人暴露部位，特别是鼻部，其次是面颊部。皮脂腺癌是眼睑恶性度较高的肿瘤，多数起源于睑板腺，少数也可发生于睫毛的皮脂腺。黄色瘤是由于含有脂类的细胞在真皮或皮下组织内聚集而形成，常对称分布于上眼睑内眦部，有时上下眼睑均可发病。眼睑血管瘤多发生于皮肤。因此答案选D。

[单选题]青光眼的早期视野缺损表现为

A. 鼻侧阶梯
B. 向心性视野缩小
C. 颞侧偏盲
D. 象限盲
E. 同侧偏盲

正确答案 ：A

解析：该题属于基本概念记忆的考查。同侧偏盲多为视交叉以后的病变所致，颞侧偏盲为视交叉病变所引起，象限盲与鼻侧阶梯均属于扇形视野缺损，前者为视放射的前部损伤，后者多为青光眼的早期视野缺损表现，而向心性视野缩小可见于多种疾病如视网膜色素变性、球后视神经炎(周围型)、癔症等，亦可见于青光眼晚期。

[单选题]逐渐视力下降而无眼痛多见于下列哪种疾病

A. 开角型青光眼
B. 玻璃体积血
C. 急性闭角型青光眼
D. 视网膜动脉阻塞
E. 葡萄膜炎

正确答案 ：A

解析：视网膜动脉阻塞、玻璃体积血常表现为无痛性急性视力下降，急性闭角型青光眼、葡萄膜炎视力下降也较急，且伴有眼痛，只有开角型青光眼多表现为无痛性视力下降。本题正确答案为B。

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