根据神经生理学的观点，全麻药产生麻醉作用的部位是

[单选题]根据神经生理学的观点，全麻药产生麻醉作用的部位是

A. 大脑皮质
B. 脑干网状激活系统
C. 类脂质含量高的组织
D. 大脑灰质
E. 脊髓

正确答案 ：B

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[单选题]男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为

A. 急性网状淋巴管炎
B. 气性坏疽
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性浅静脉炎
E. 急性管状淋巴管炎

正确答案 ：E

[单选题]左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为

A. 左乳癌
B. 左乳腺导管内乳头状瘤
C. 左乳房结核
D. 左乳房脓肿
E. 乳腺囊性增生症

正确答案 ：A

[单选题]持续性或间断性少量咯血或痰中带血最常见于

A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管肺癌
D. 肺结核
E. 支原体肺炎

正确答案 ：C

[单选题]肾盂、输尿管肿瘤最常见的临床表现是

A. 腹部肿物
B. 腰痛
C. 消瘦
D. 尿频
E. 血尿

正确答案 ：E

解析：男女为2∶1，40岁～70岁占80%，平均55岁。血尿为最常见初发症状，肉眼可见，间歇性，无痛，如有血块通过输尿管时可引起肾绞痛，有虫样血条，有时患者表现为腰部钝痛。多数病人无明显的阳性体征，但有7%左右表现为恶液质，是晚期病例。有5%～15%可摸到增大之肾脏，可能有脊肋角压痛。有报告10%～15%无临床症状，仅在其他疾病检查时偶然发现。肾盂输尿管癌有多器官发病的性质，可能存在膀胱刺激症状即膀胱肿瘤的表现。局部扩散时可出现精索静脉曲张、后腹膜腰肌征等。鳞状细胞癌常表现为结石或感染的病象。

[单选题]男性，42岁。有十二指肠球部溃疡病史，突然头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。入院检查：面色苍白，出冷汗，脉搏125次/分，血压85/40mmHg。此时最合适的处理是

A. 静脉滴注碳酸氢钠
B. 输血、输液
C. 应用升压药
D. 输注晶体液和人工胶体液
E. 紧急手术

正确答案 ：D

[单选题]女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是

A. 血沉
B. 血培养
C. 腹膜活检
D. 腹水细菌培养
E. 结核菌素试验

正确答案 ：C

解析：依据低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月，查体腹壁揉面感，考虑结核性腹膜炎，最有价值的检查是腹膜活检，可明确诊断，答案选择C。

[单选题]女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（ ）

A. 改良根治术
B. 乳癌根治术
C. 扩大根治术
D. 单纯乳房切除术
E. 不宜手术

正确答案 ：D

解析：该患者年龄较大，一股情况较差，而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

[单选题]男性，56岁，反复发作的上腹部钝痛5年余，进食不能缓解，查体上腹部中线偏左压痛，纤维胃镜示胃小弯近贲门处直径约2.0cm圆形溃疡面，基底尚平坦，周围黏膜水肿、充血。此病人此时最可能的诊断为

A. 胃癌
B. 胃穿孔
C. 糜烂性胃炎
D. 胃平滑肌瘤
E. 胃溃疡

正确答案 ：E

解析：依据胃镜检查显示为溃疡的形态，而反复发作的上腹疼，进食后不能缓解，亦支持胃溃疡的诊断，本题答案选择B。

[多选题]Charcot三联征包括

A. 黄疸
B. 腹痛
C. 肝大
D. 胆囊肿大
E. 寒战高热

正确答案 ：ABE

解析：①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸，提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解，见于胰岛素瘤。

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