【导言】考试宝典发布"患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜"考试试题下载及答案,更多黑龙江住院医师规范化培训(泌尿外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补、横结肠造口
[单选题]胆管细胞囊腺癌的CT表现,不包括:( )
A. 病变显著强化
B. 囊壁厚薄不均
C. 可见囊壁结节
D. 实质部分为低密度
E. 囊内液体密度
正确答案 :A
[单选题]输血引起的相关性传染病中,不包括
A. 丙型肝炎
B. 甲型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 疟疾
E. 巨细胞病毒感染
正确答案 :B
解析:甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。
[单选题]肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型
A. 蜡样管型
B. 上皮细胞管型
C. 棕色管型
D. 红细胞管型
E. 白细胞管型
正确答案 :D
[单选题]仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了
A. 髂总静脉
B. 髂外静脉
C. 下腔静脉
D. 子宫静脉
E. 髂内静脉
正确答案 :C
解析:该题主要考核产科麻醉相关的解剖学与生理学知识。
[单选题]黑色素瘤为
A. 高度恶性肿瘤,局部扩大切除
B. 高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主
C. 低度恶性肿瘤,可做手术刮除
D. 中度恶性肿瘤,局部切除即可
E. 良性肿瘤,不需要手术处理
正确答案 :A
解析:黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,应该做局部扩大切除。
[单选题]术中结扎胆囊时,血压70/40mmHg,心率40次/分,首先应
A. 立即暂停手术
B. 阿托品0.5mg iv
C. 阿托品0.3mg iv
D. 麻黄碱10mg iv
E. 去氧肾上腺素40μg iv
正确答案 :A
解析:外科手术操作常可引起心律失常。例如胆囊手术时,胆囊、胆总管区的手术刺激可导致心动过缓、室性早搏或心搏骤停。胆心反射发生时应首先暂停外科刺激,必要时给予阿托品处理。
[单选题]胸外除颤时,电极板应置于
A. 胸骨左缘第3肋间和心尖区
B. 胸骨右缘第3肋间和心尖区
C. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
D. 胸骨右缘第2肋间和心尖区
E. 心尖区和右侧肩胛区
正确答案 :D
[单选题]有关肾及输尿管结石处理原则,错误的是
A. 结石直径小于1cm,但经保守治疗3个月后,出现梗阻侧肾积水,应行手术治疗
B. 双侧肾结石:先处理梗阻严重一侧,尽可能保留肾脏
C. 一侧肾结石,对输尿管结石:应先处理输尿管结石
D. 双输输尿管结石:宜先处理梗阻严重侧的结石
E. 结石小于1cm,光滑,无尿路梗阻及感染,可采取保守治疗
正确答案 :B
解析:双侧肾结石:应先处理安全的一侧,尽可能保留肾脏。
[单选题]各段尿道外伤中,以下哪项是错误的
A. 骨盆骨折常合并后尿道损伤
B. 球部尿道损伤多由骑跨伤引起
C. 后尿道损伤常有休克但无尿道口流血
D. 前列腺部尿道断裂,无尿意和膀胱空虚
E. 前尿道损伤常有尿道口流血
正确答案 :D
解析:后尿道断裂,会有排尿困难,不能排尿,尿潴留,膀胱充盈。