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[单选题]慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
A. 急性应激性疾病
B. 沙门菌感染
C. 幽门螺杆菌感染
D. 自身免疫
E. 以上都不是
[多选题]男性,46岁,乙肝肝硬化病史3年,2天前出现大量呕血及便血,在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止,但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院,入院后应给予的治疗措施是( )
A. 肥皂水灌肠
B. 补液、支持治疗
C. 生长抑素治疗
D. 门冬氨酸鸟氨酸静脉给药
E. 禁食
正确答案 :BCDE
解析:1对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内,如病情好转,每3~5天可增加10g蛋白质,以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。故AB正确。2.促进有毒物质的代谢,纠正氨基酸代谢紊乱:L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸。生长抑素治疗。3清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠,将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。C错误。
[单选题]血钙增高常见于
A. 原发性甲状旁腺功能亢进症
B. 小肠吸收不良综合征
C. 阻塞性黄疸
D. 佝偻病
E. 甲状腺功能减退症
正确答案 :A
[单选题]有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述,正确的是
A. 病变局限在直肠者可用SASP灌肠
B. 有效成分在肠道全程均有作用
C. 特别适用于重型活动期患者
D. 出现皮疹、粒细胞减少时,应改用其他药物
E. 磺胺吡啶是主要的有效成分
正确答案 :D
[单选题]呼气性呼吸困难见于( )
A. 急性喉炎
B. 肺不张
C. 老年性肺气肿
D. 气管异物
E. 阻塞性肺气肿
正确答案 :E
[多选题]符合胆汁性肝硬化的描述为
A. 肝脏呈细颗粒状
B. 可由病毒性肝炎引起
C. 可由酒精中毒引起
D. 肝脏呈深绿色
E. 胆道阻塞,胆汁淤积
正确答案 :AE
解析:1.肝脏肿大,呈淡绿色,A错误。表面平滑或呈现出细颗粒状,质地坚硬。2.瘢痕形成期,汇管区胶原含量增多而炎细胞及胆管减少,偶见淋巴滤泡伴生发中心,中等大小汇管区纤维化最著,肉芽肿不常见,纤维分隔自汇管区向另一汇管区伸展,或向肝小叶延伸,由于碎屑样坏死的并存以及淤胆,铁、铜的沉积,引起肝细胞损伤,以致界板模糊不清。
[单选题]有关上消化道出血,下列哪项是不正确的 ( )
A. 可出现低热,一般不超过38.5℃,可持续3~5天
B. 呕血呈咖啡色,是由于血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
C. 血BUN常增高,大多为6.7~9mmol/L,1周后才降至正常
D. 黑粪呈柏油样,系血红蛋白经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致
E. 出血早期,血红蛋白、红细胞及血细胞比容均无变化
正确答案 :C
[单选题]变异型心绞痛时的心电图表现为
A. 频发室性期前收缩
B. 缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
C. T波高耸
D. T波倒置>0.2mV
E. 缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
正确答案 :E
[单选题]男性,15岁,发热38.5℃,伴周身乏力,食欲减退,尿色加深如深茶样。实验室检查:肝功能ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),抗HBc-IgG(+),诊断应考虑
A. 急性甲型黄疸型肝炎,HBV重叠感染
B. 急性甲型肝炎
C. 急性甲型黄疸型肝炎
D. 急性乙型黄疸型肝炎
E. 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
正确答案 :A
[单选题]男患者,28岁,教师,近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛,伴有沿腹股沟区域的牵扯痛,体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化,可能的疾病为
A. 输精管结核
B. 精索静脉曲张
C. 附睾肿瘤
D. 精索炎
E. 附睾结核
正确答案 :B