乡村全科执业(助理)医师2019历年考试真题及答案(AD6)

1. [单选题]患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩，有时呈短暂室速，最恰当的处理是( )。

A. 静脉滴注维拉帕米
B. 静脉滴注硝酸酯类药物
C. 静脉使用利多卡因
D. 口服美西律
E. 口服普鲁卡因

2. [单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是

A. 酚妥拉明
B. 氨氯地平
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 美托洛尔

1.正确答案 ：C

解析：阵发室速必须尽快终止：利多卡因首剂50～100mg，缓慢静脉注射，后以1～2mg/min维持，这是急性心肌梗死患者的首选。

2.正确答案 ：E

解析：高血压药物的禁忌证：①β受体阻滞剂（美托洛尔）可增加气道阻力，禁用于支气管哮喘患者；②ACEI类（卡托普利）药物可导致血钾升高，禁用于高钾血症、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄的患者。

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