住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科内蒙古住院医师规培冲刺密卷解释(AC4)

1. [单选题]新生儿单侧鼻内柔软肿物，不应做鼻内活检的原因是：

A. 可能是脑膜脑膨出，有致脑脊液漏之虞
B. 以上都不是
C. 可拍X线片代替活检
D. 鼻腔狭小，取之不便
E. 考虑鼻息肉，待年龄长大些可手术治疗

2. [单选题]患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是

A. 喉白喉
B. 喉痉挛
C. 急性会厌炎
D. 气管支气管异物
E. 急性喉炎

3. [单选题]治疗耳气压伤，错误的是

A. 用减充血剂滴鼻部、鼻咽部
B. 反复做吞咽、咀嚼动作
C. 鼓膜穿刺或鼓膜切开术
D. 早期鼓膜修补术
E. 咽鼓管吹张术

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：小儿急性喉炎好发于6个月至3岁的儿童，主要症状为声嘶，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。急性会厌炎多无声嘶、咳嗽等症状；气管支气管异物多有异物吸入史及肺部阳性体征；喉白喉为急性传染性疾病，现已少见，患儿咽部或喉部可有灰白色伪膜，伪膜涂片和培养可找到白喉杆菌；喉痉挛无声嘶和"空"、"空"样咳嗽。

3.正确答案 ：D

解析：中耳气压伤发生后应用各种方法使中耳内、外气压达到平衡，A、B、C项的方法均可应用。当鼓室积液或积血时，在严格无菌操作下可切开鼓膜或鼓膜穿刺。若鼓膜破裂，则应保持外耳道清洁干燥，全身应用抗生素预防感染，待其自愈，而不必早期修补。

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