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[单选题]现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式,浮地输入是指
A. 把接地线连接在人体的右下肢电极上
B. 采用电磁波耦合
C. 前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离
D. 心电图机的机箱电源泄漏电流<100μA
E. 一种光电耦合方式
[单选题]部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器,主要同时采集
A. Ⅰ、aVF、V1~V6导联的心电信号
B. aVL、aVR、V1~V6导联的心电信号
C. Ⅲ、aVF、V1~V6导联的心电信号
D. Ⅰ、Ⅱ、V1~V6导联的心电信号
E. aVR、aVF、V1~V6导联的心电信号
正确答案 :D
解析:目前市场上12导联同步心电图机的放大器有12通道和8通道两种。采用8通道放大器的12导联同步心电图机一般同时采集Ⅰ、Ⅱ、V1~V6导联的心电信号,其余肢体导联的心电信号可采用Einthoven公式推导,例如Ⅲ=Ⅱ-Ⅰ,aVF=Ⅱ-1/2Ⅰ,aVL=Ⅰ-1/2Ⅱ,aVR=-1/2(Ⅰ+Ⅱ)。
[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
A. 膜电位越大,传导越快
B. 发生生理性干扰时,传导加快
C. 0相除极速度越快,传导越快
D. 阈电位越小,传导越快
E. 是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
正确答案 :B
解析:心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。
[单选题]患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择
A. 胸部X线检查
B. 核素心肌显像
C. 动态心电图
D. 超声心动图
E. 平板运动试验
正确答案 :C
解析:应选择动态心电图检查,以便判断症状是否与起搏器功能异常有关。
[单选题]以下为应用心电信息管理系统的优越性,其中表述不正确的是
A. 可随时调用患者的历次心电图信息
B. 可数字化存储原始心电图信息,利于长期保存
C. 可实现远程诊断和随时在线调阅心电图
D. 可增加成本消耗
E. 可避免传染病的传播和交叉感染
正确答案 :D
解析:心电信息管理系统可明显提高心电图医生的工作效率,降低医院成本消耗。
[单选题]下列哪种情况最易并发脑血管栓塞
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 心肌炎
C. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
D. 高血压
E. 肺动脉瓣关闭不全
正确答案 :C
[单选题]起搏器的随访项目一般不包括
A. 感知功能
B. 检测ST-T变化
C. 起搏脉宽
D. LAV间期
E. 起搏频率
正确答案 :B
解析:随访时起搏器功能的检测应包括起搏频率、起搏脉宽、起搏电压、AV间期、感知功能、磁铁频率等,但不包括ST-T变化检测。
[多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
A. 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
B. NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
C. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
D. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
E. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
正确答案 :ABCD
解析:NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。
[单选题]目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括
A. 根据RR间距的提前量来确定期前收缩
B. 根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群
C. QRS波群的分类及识别
D. 由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动
E. P波的分类及识别
正确答案 :E
解析:由于P波幅度过小,目前的动态心电图仪检测技术尚不能对其准确的识别和分类。
[单选题]以下为引起感知过度的常见原因,但应除外
A. T波感知
B. 交叉感知
C. 内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
D. 外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E. 感知阈值设置过高
正确答案 :E
解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。