卫生中级考试宝典普通外科学主治真题单选解析(AB8)

1. [单选题]对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性，下列描述错误的是

A. 恶性程度高，进展快，预后差
B. 肿瘤呈灰红色鱼肉状，质软，边界不清，部分可呈囊性变
C. 胶质瘤中最常见的类型，好发于21～50岁，男性>女性
D. 成人多见于额、颞、顶叶，儿童多见于小脑半球
E. 由成熟的星形细胞构成，病理分为原浆型、纤维型和肥胖细胞型

2. [单选题]下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是

A. 脑内血肿，对侧肢体运动、感觉障碍，严重者发生小脑幕切迹疝
B. 肢体运动、语言及精神障碍，患侧眼睑下垂和瞳孔散大
C. 过度灌注综合征
D. 突发性意识及呼吸、循环障碍
E. 剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变

3. [单选题]脑震荡的治疗，一般不采取

A. 头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂
B. 适当卧床休息，减少脑力和体力劳动
C. 应用神经营养药物
D. 伤后早期呕吐明显而影响进食，静脉补充液体
E. 伤后可留院观察2～3天，以便及时发现可能并发的颅内血肿

1.正确答案 ：A

解析：星形细胞瘤的恶性程度较低，没有明显包膜，在脑白质内浸润性生长，多数生长缓慢。镜下可见肿瘤细胞浸润性生长，细胞形态相对一致，核分裂象少见。

2.正确答案 ：C

解析：脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome，CHS)是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症，临床表现：①额颞部、眼眶周围的搏动性头痛，有时呈弥散性和眼面部的疼痛；②恶心、呕吐、意识障碍、脑水肿和视力损害；③癫痫；④神经功能损害；⑤颅内或蛛网膜下腔出血。其与颅内动脉瘤破裂出血的病因、发病机制、出血部位等都有很大不同。本题除选项A至D外，可因蛛网膜下腔出血，由于红细胞、血红蛋白分解产物的作用，导致脑脊液的吸收和循环障碍，形成交通性脑积水，出现相应临床表现。

3.正确答案 ：C

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