29岁女性发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安

[单选题]29岁女性发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%，最可能的诊断为( )

A. 亚急性重型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 中毒性肝炎

正确答案 ：C

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[单选题]CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是

A. 提高了图像密度分辨率
B. 提高了图像显示能力
C. 降低X线曝光量
D. 提高了图像空间分辨率
E. 曝光宽容度增加

正确答案 ：D

[单选题]转移性骨肿瘤在骨显像中哪种表现适宜用放射性核素治疗( )

A. 无放射性减低
B. 呈放射性缺损区
C. 无放射性增高
D. 呈放射性增高区
E. 呈放射性减低区

正确答案 ：D

[单选题]成人骨骼正常声像图上能显示什么结构( )

A. 骨髓
B. 骨松质
C. 骨内膜
D. 骨皮质
E. 骨外膜

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不是噻嗪类药物的药理作用( )

A. 抗醛固酮作用
B. 抗利尿作用
C. 轻度抑制碳酸酐酶作用
D. 利尿作用
E. 降压作用

正确答案 ：B

[单选题]与胰腺癌的CT表现不符的是

A. 胰腺肿块
B. 胰管和胆管扩张
C. 常合并出血和脓肿
D. 胰周脂肪消失
E. 肿瘤侵及血管使其变形堵塞

正确答案 ：C

解析：X线检查：低张十二指肠造影可见十二指肠曲扩大，其内侧缘出现压迹、双边征或反"3"字征。十二指肠内侧壁粘膜址壁平坦、消失、肠壁僵硬，甚至破坏。ERCP可显示胰管狭窄和阻塞。如已有阻塞性黄疸，PTC可显示胆总管在胰腺段的梗阻。CT检查：能更好地显示病变解剖细节，故在行超声检查后，常需再行CT扫描。CT上肿瘤的密度常与胰腺的密度相等或略低，故平扫可发生漏诊。较大的肿块可引起胰腺局部增大。如病灶内出现坏死、液化则形成低密度区。由于胰腺癌是少血管性肿块，增强扫描时肿块强化不明显，呈相对低密度。胰管、胆管扩张可形成"双管征"，此为胰头癌的常见征象。可伴有胰体尾萎缩或引起远端潴留性假囊肿。胰腺癌进一步发展，可使胰周脂肪层消失，邻近血管可被推移或包埋。胰周、腹膜后、肝门淋巴蛄和肝内可发生转移。CT对胰腺癌能作出较为准确的术前分期，对判断手术切除的可能性与准确性较高。术前有条件者应常规作螺旋CT双期扫描以更清楚地显示病变细节。

[单选题]肺灌注显像呈非节段性缺损，且其他显像基本匹配

A. 肺栓塞只有中等可能性或难以判定
B. 肺栓塞可能性很高
C. 肺栓塞可能性较大
D. 肺栓塞可以排除
E. 肺栓塞的可能性很小

正确答案 ：E

解析：肺动脉栓塞时，肺灌注显像呈肺叶、肺段或亚段性缺损。若肺灌注显像呈非节段性缺损，且其他显像基本匹配，则诊断肺栓塞为低度可能性。

[多选题]医德依靠下列哪些非强制力量维系：

A. 行政律令
B. 社会舆论
C. 传统习俗
D. 内心信念
E. 卫生法规

正确答案 ：BCDE

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的文化水平提高
B. 人们的生活水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费水平提高
E. 病人的医疗消费能力不足

正确答案 ：C

[单选题]伤寒极期的表现不包括哪种表现

A. 明显的消化道症状
B. 肝大、脾大
C. 稽留高热
D. 皮肤瘀点、瘀斑
E. 相对缓脉

正确答案 ：D

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