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[单选题]下列关于糖类在小肠内吸收的叙述,错误的是
A. 与钠离子的吸收相偶联
B. 需要载体蛋白参与
C. 单糖的吸收是耗能的主动过程
D. 果糖的吸收速率快于半乳糖
E. 半乳糖和葡萄糖的吸收最快
[单选题]男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为
A. NYHA分级Ⅱ级
B. Killip分级Ⅰ级
C. Killip分级Ⅲ级
D. NYHA分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅱ级
正确答案 :E
解析:Killp分级是用于在AMI(急性心梗)所致的心力衰竭的临床分级。Ⅰ级:无心力衰竭临床症状及体征;Ⅱ级:有心力衰竭临床症状及体征,肺啰音出现范围小于两肺野的50%,可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常,静脉压升高,有肺淤血的X线表现;Ⅲ级:严重心力衰竭临床症状及体征,出现急性肺水肿,肺啰音出现范围大于两肺的50%;Ⅳ级:出现心源性休克。NYHA分级是指心力衰竭的分级。
[单选题]腹膜炎手术后6天,体温又升至38℃,伴有腹泻、里急后重。下列哪项检查最简便准确
A. 检查腹部切口
B. X线腹部透视
C. 直肠指诊
D. 便常规
E. 腹部B超
正确答案 :C
解析:患者为腹膜炎术后6天,体温升高,伴腹泻及里急后重,提示了患者目前很有可能出现了术后感染,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,最易形成盆腔脓肿。对于盆腔脓肿来说,最简便准确的检查方法是直肠指诊。
[单选题]对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是
A. 合并食管裂孔疝
B. 非糜烂性胃食管反流病
C. 反酸、烧心反复出现者
D. Barrett食管
E. 伴有咽部异物感
正确答案 :D
解析:Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett黏膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍,需定期复查。
[单选题]子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是
A. 止血治疗
B. 立即切除子宫
C. 立即终止妊娠
D. 立即行肌瘤切除术
E. 保守治疗
正确答案 :E
解析:子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变确诊后采用保守治疗。妊娠合并肌瘤多能自然分娩,不需急于干涉,故E正确。
[单选题]诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是
A. 血清铁降低
B. 骨髓象红细胞胞质成熟落后于胞核
C. 外周血呈小细胞低色素性贫血
D. 转铁蛋白饱和度降低
E. 血清铁蛋白降低
正确答案 :E
解析:考核的知识点为缺铁性贫血的生化改变。缺铁时,机体首先动用贮存铁以维持铁代谢的需要,肝脏和骨髓中铁蛋白与含铁血黄素含量减少,继而血清铁蛋白降低。其后血清铁浓度下降,转铁蛋白饱和度下降至15%以下时,血红蛋白合成减少。由此可见血清铁蛋白降低是缺铁性贫血早期实验室诊断依据。
[单选题]下列哪种足最重要的医院感染的传播媒介
A. 手
B. 医疗器械
C. 农物
D. 药物
E. 水
正确答案 :A
[单选题]乳母每次泌乳时,分泌浓度先高后低的营养成分
A. 脂肪
B. 维生素D
C. 碳水化台物
D. 蛋白质
E. 矿物质
正确答案 :D
[单选题]女,28岁。G1P1,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CINⅢ,正确的处理方式是
A. 全子宫切除术
B. 改良根治性子宫切除术
C. 宫颈锥切术
D. 放疗
E. 手术加放疗
正确答案 :C
解析:该题主要掌握宫颈癌分期,患者属于Ⅰ期,适合手术治疗,行宫颈锥切术。
[单选题]小儿,体重8KG,身长68厘米,会抬头,会独坐,会爬,不会站,萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是
A. 左手腕
B. 踝部
C. 左手掌
D. 膝部
E. 左手指
正确答案 :D
解析:观察骨化中心在一定年龄出现的数目,主要是腕骨;而婴儿应选择膝部。