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[单选题]本能冲动和被压抑愿望属于
A. 意识冲突
B. 潜意识冲突
C. 前意识冲突
D. 下意识冲突
E. 意识控制
[单选题]不能异生为糖的是
A. 甘油
B. 氨基酸
C. 脂肪酸
D. 乳酸
E. 丙酮酸
正确答案 ：C
解析：糖异生的主要原料为乳酸、氨基酸及甘油。乳酸来自肌糖原分解。肌肉内生成的乳酸不能在肌肉内重新合成糖，经血液转运至肝后异生成糖。这部分糖异生主要与运动强度有关。而在饥饿时，糖异生的原料主要为氨基酸和甘油。
[单选题]在医患交往中，强调维护患者权益取决于
A. 患者在信托关系中居于弱势地位
B. 患者在信托关系中有明确要求
C. 患者在信托关系中居于强者地位
D. 医师对患者的承诺
E. 医师对患者的关心
正确答案 ：A
解析：在医患交往中，强调维护患者权益取决于患者在信托关系中居于弱势地位.
[单选题]男孩，1岁半。其基础代谢与所需热量占总热量的比例为
A. 30%以下
B. 30%～40%
C. 50%～60%
D. 70%～80%
E. 80%以上
正确答案 ：C
解析：婴儿基础代谢率的能量约占总能量的60%，以后随年龄增长，体表面积增加而逐渐减少，故1岁半的男孩其基础代谢所需热量占总热量的比例为50%～60%，本题选C。
[单选题]患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸
正确答案 ：C
解析：左胸饱满，气管向右移位考虑气胸；可触及骨擦音考虑合并肋骨骨折。
[单选题]患儿男，10岁。反复水肿半年。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)。诊断考虑为
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯型肾病
C. 病毒性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾炎型肾病
正确答案 ：E
解析：本病例除水肿、血尿、高血压外，蛋白尿更为突出，血清白蛋白低，且病史反复半年，可排除急性链球菌感染后肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限，也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿，最可能的诊断是肾炎性肾病。
[单选题]第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的
A. 蛋白质合成
B. 细胞壁合成
C. DNA螺旋酶
D. 二氢叶酸还原酶
E. 葡萄糖激酶
正确答案 ：C
解析：DNA回旋酶是喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点；拓扑异构酶Ⅳ是喹诺酮类抗革兰阳性菌的重要靶点 。拓扑异构酶Ⅳ具有解环连活性，在DNA复制过程中，负责将环连的子代DNA解环连。
[单选题]消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括（ ）
A. 寒战、高热
B. 恶心、呕吐
C. 有局限性压痛和反跳痛
D. 腹肌紧张
E. 肠鸣音减弱或消失
正确答案 ：A
解析：消化性溃疡病人突然上腹部剧痛，常是急性穿孔的信号。急性穿孔多发生在冬季。诱因有精神紧张、过度劳累、饱餐、饥饿、食物粗糙、剧烈运动、腹部外伤、剧烈咳嗽等。如果存在这些诱因，病人突然上腹部剧痛，伴有恶心、呕吐，就应想到穿孔。消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括寒战、高热。
