重症颅脑外伤病人的急救首先应

[单选题]重症颅脑外伤病人的急救首先应

A. 止痛
B. 抗感染
C. 保持呼吸道通畅
D. 应用脱水剂
E. 给止血药物

正确答案 ：C

解析：保持呼吸道通畅,可减轻脑的继发性损伤,又可避免呼吸道感染。颅脑外伤患者易发生呼吸功能衰竭,表现为呼吸困难、咳嗽及吞咽反射减弱或消失。若气管内分泌物增多,易造成痰液阻塞而窒息,加重脑缺氧而危及生命[1]。因此,应积极采取措施,如拍背、雾化吸入、协助排痰等。呼吸道阻塞时,应立即行气管切开术,避免并发症的发生。

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[多选题]社区护理干预内容包括

A. 维持膳食的平衡
B. 控制吸烟
C. 加强体育锻炼
D. 防范意外伤害
E. 控制高血压

正确答案 ：ABCDE

[多选题]有明确证据支持的高血压危险因素包括

A. 遗传
B. 超重
C. 高钠饮食
D. 吸烟
E. 气候因素

正确答案 ：BCD

[单选题]食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A. 胸骨灼痛
B. 食管钡透黏膜紊乱
C. 脱落细胞检查
D. 免疫诊断方法
E. 试验治疗

正确答案 ：C

解析：最重要的是，食道脱落细胞学检查，阳性率可达到90%，适用于食管癌的大规模人群普查。而胃镜、食管内镜超声等检查则是更加精准的判断食管癌的存在。

[单选题]乳腺癌

A. 周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清
B. 病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动
C. 病程短，乳房内有单个包块，边界不清，活动不大，肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D. 肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E. 早期患侧乳房肿痛伴发热

正确答案 ：C

解析：乳腺癌的典型体征有：乳腺肿块，80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊；乳头溢液；皮肤改变，乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样；乳头、乳晕异常；腋窝淋巴结肿大。

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

A. 发汗
B. 阳病治阴
C. 阴病治阳
D. 扶阳以制阴
E. 壮水之主

正确答案 ：A

[多选题]脑脊液漏的病人要禁止

A. 堵塞漏出
B. 冲洗漏出
C. 消毒漏出
D. 腰穿
E. 屏气

正确答案 ：ABDE

解析：预防逆行性颅内感染：每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，观察并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置管（胃管、吸痰管、鼻导管），禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕；避免挖耳、抠鼻；避免屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内，引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。

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