中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压

[单选题]中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑

A. 肾动脉狭窄
B. 主动脉粥样硬化
C. 多发性大动脉炎
D. 主动脉夹层形成
E. 栓子脱落致主动脉栓塞

正确答案 ：D

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[单选题]中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告

A. 持续吸氧
B. 血压80/50mmHg
C. 肛温39℃
D. 心率100次/分
E. 呼吸25次/分

正确答案 ：B

解析：氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢，从而抑制机体的体温调节作用，使体温随环境的温度的变化而升降。同时可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压。故本题选E。

[单选题]初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是

A. 人工破膜加头皮钳牵引
B. 抗休克同时给予抗凝剂
C. 剖宫产
D. 人工破膜加静滴缩宫素
E. 静滴缩宫素

正确答案 ：C

解析：胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。根据患者终止妊娠的胎次、早剥严重度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况，选择剖宫术。

[多选题]下列哪些证型见于流行性乙型脑炎后遗症期

A. 痰火内扰
B. 气虚血瘀
C. 痰蒙清窍
D. 营卫不和
E. 风邪留络

正确答案 ：ABCE

解析：痰蒙清窍、痰火内扰、气虚血瘀、风邪留络均为流行性乙型脑炎后遗症期证型，营卫不和为恢复期证型。

[多选题]肛裂的临床特点包括

A. 慢性患者常伴发前哨痔
B. 便时和便后肛门均有剧烈疼痛
C. 粪便中混有血液
D. 常可导致便秘
E. 肛门后中线可见梭形创面

正确答案 ：ABDE

解析：肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，以肛门疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒为主要症状

[单选题]脐腔未闭锁

A. 气管食管瘘
B. 消化管闭锁
C. 回肠憩室
D. 先天性脐疝
E. 不通肛

正确答案 ：D

[单选题]慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外

A. 热测引起迟缓痛
B. 有过自发痛病史
C. 不定时的自发痛
D. 洞内探及穿髓孔
E. 叩诊多有不适感

正确答案 ：D

解析：慢性闭锁性牙髓炎表现为：无明显的自发痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛，有长期的冷、热刺激痛史；查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔；患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝；多有轻度叩痛(+)。可探及穿髓孔是慢性溃疡型牙髓炎的表现，故选C。

[多选题]产妇有下列哪些情况时应做好新生儿复苏准备

A. 使用呼吸抑制药
B. 轻度贫血
C. 羊水混浊
D. 早产
E. 妊娠期高血压疾病

正确答案 ：ACDE

[单选题]治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是

A. 静脉点滴垂体后叶素
B. 立即输血
C. 用三腔两囊管压迫
D. 局部注射硬化剂
E. 应用止血药

正确答案 ：C

[多选题]决明子的主治证是

A. 肠燥便秘
B. 肝火头痛
C. 目赤肿痛
D. 热淋涩痛
E. 瘰疬瘿瘤

正确答案 ：ABC

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