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患者女,36岁。行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理不

来源: 考试宝典    发布:2024-08-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者女,36岁。行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理不"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者女,36岁。行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理不正确的是

A. T形管妥善固定
B. 保持引流通畅
C. 每周更换引流瓶一次
D. 记录胆汁量及性质
E. 观察全身情况


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[单选题]某缺铁性贫血患者,在进行铁剂治疗后,能最早反映其治疗效果的血液指标是

A. 血清铁
B. 红细胞
C. 血红蛋白量
D. 红细胞比积
E. 网织红细胞

正确答案 :E

解析:网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞(Reticulocyte,Rtc)是红细胞的未成熟阶段,是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。


[单选题]患者,女性,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清。应考虑并发症是

A. 内脏损伤
B. 休克
C. 感染
D. 愈合障碍
E. 骨筋膜室综合征

正确答案 :E


[单选题]患者,女性,64岁。肺癌,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于

A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 否认期
D. 协议期
E. 接受期

正确答案 :B

解析:患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,表明患者正处于愤怒期。1.否认期当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,极力否认,拒绝接受事实。继而会四处求医,怀着侥幸的心理,希望是误诊。2.愤怒期当否认无法持续,病人又不理解时,通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒,内心的不平衡,使病人常常迁怒于周围的人,向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。3.协议期 当病人愤怒的心理消失后,开始承认和接受临终的事实。病人希望尽可能延长生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现。此期病人变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合治疗。4.忧郁期 病情的进一步恶化,治疗已经无望时,表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友,希望有喜爱的人陪伴,并开始交代后事。5.接受期 是临终的最后阶段,此时,病人对死亡已有所准备,一切未完事宜均已处理好,因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱,故常常处于嗜睡状态,情感减退,静等死亡的来临。故答案为B。


[单选题]伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是

A. 静脉炎
B. 动脉炎
C. 丹毒
D. 淋巴结炎
E. 管状淋巴管炎

正确答案 :E

解析:伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是管状淋巴管炎。1.管状淋巴管炎:常见于四肢,以下肢最多见,以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线,触之硬且有压痛。深层急性淋巴管炎则无表面红线,但患肢肿胀,局部有条形触痛区。2.静脉炎:为沿静脉走向出现,皮肤表现为鲜红色片状红疹,略隆起,中央较淡、边界清楚,局部有烧灼样疼痛,红肿范围扩散较快,中央红色可随之消退而转为棕黄。3.动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变,以引起不同部位的狭窄或闭塞为主。4.丹毒:表现为境界清楚的局限性红肿热痛,好发于颜面及下肢,可有头痛、发热等全身症状。5.淋巴结炎:淋巴肿大、结节、压痛,局部红肿热痛。故正确答案为E。


[单选题]患者,女性,27岁,上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱:超声雾化吸入,tid。护士指导患者做超声雾化吸入时,操作不妥的是

A. 吸入罐内放药液稀释至30~50ml
B. 开机,先调整定时器,再调节雾量大小
C. 水温不超过60℃不必关机
D. 吸入时间不超过20分钟
E. 完毕,先关雾化开关,再关电源开关

正确答案 :C

解析:水槽和雾化罐中切忌加温水或热水,只能加冷蒸馏水或冷生理盐水;使用时如水槽内水温超过50℃或水量不足,应关机更换冷蒸馏水。


[单选题]患者,男,56岁,以“急性心肌梗死”为诊断入院,以下最有利于诊断的心电图表现是

A. S-T段压低
B. T波高尖
C. P-R间期延长
D. 病理性Q波
E. QRS低电压

正确答案 :D

解析:急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高,与T波合成单向曲线;出现病理性Q波;数日后S-T段恢复至基线水平,T波低平、倒置或双向;数周后T波可逐渐恢复,病理性Q波永久遗留。


[单选题]“护理管理者在编设和使用护理人员时,应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的

A. 合理结构原则
B. 优化组合原则
C. 经济效能原则
D. 动态调整原则
E. 责权一致原则

正确答案 :C


[单选题]不属于宫内节育器并发症的是

A. 感染
B. 节育器嵌顿
C. 节育器异位
D. 带器妊娠
E. 子宫癌变

正确答案 :E



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