2024西药执业药师案例分析在线题库(V9)

1. [单选题]高钠血症是指

A. 血钠>130mmol/L
B. 血钠>135mmol/L
C. 血钠>140mmol/L
D. 血钠>145mmol/L
E. 血钠>150mmol/L

2. [单选题]氨苄西林或阿莫西林的注射溶液，不能和磷酸盐类药物配伍使用，是因为

A. 发生β-内酰胺开环，生成青霉酸
B. 发生β-内酰胺开环，生成青霉醛酸
C. 发生β-内酰胺开环，生成青霉醛
D. 发生β酰胺开环，生成2，5-吡嗪二酮
E. 发生β-内酰胺开环，生成聚合产物

3. [单选题]下列抗结核药物中也可以用于治疗麻风病的是( )

A. 链霉素
B. 异烟肼
C. 利福平
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇

4. [单选题]根据《药品注册管理办法》，下列药品批准文号格式符合规定的是( )。

A. 国卫药注字J20160008
B. 国药准字S20143005
C. 国食药准字220163026
D. 国食药监字H20130085

5. [多选题]在治疗沙眼局部给予的药物中，对沙眼衣原体有抑制作用的有

A. 红霉素眼膏
B. 金霉素眼膏
C. 酞丁安滴眼剂
D. 硫酸锌滴眼剂
E. 磺胺醋酰钠滴眼剂

6. [单选题]抑制茶碱代谢，使茶碱血药浓度升高

A. 干扰素
B. 胸腺肽
C. 阿糖腺苷
D. 金刚烷胺
E. 膦甲酸钠

7. [单选题]尽可能避免使用小数，是指

A. 医嘱清楚准确
B. 医嘱完整不漏项
C. 实现个体化治疗
D. 修订医嘱及时沟通
E. 掌握选择正确药物的知识与信息

8. [单选题]在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中加入第三种物质,与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于(　)。

A. 助溶剂
B. 潜溶剂
C. 增溶剂
D. 助悬剂
E. 乳化剂

9. [多选题]某药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液，对本事件的处理，正确的有

A. 按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行处理
B. 应按生产、销售假药论处
C. 药品监督管理部门没收这些玻璃瓶
D. 应按生产、销售劣药论处

10. [多选题]药品监督管理部门应在规定的处罚幅度内从重处罚的有

A. 以维生素C注射液冒充哌替啶注射液
B. 生产销售含量为0.02%的白蛋白注射液
C. 销售已过有效期的板蓝根颗粒
D. 生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒

11. [单选题]接种单位保存疫苗的批检验合格证书或者审核批准证明复印件的期限是

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 超过疫苗有效期2年

12. [单选题]对于儿童、孕妇、老人等特殊人群使用的药品，或者具有禁忌、严重不良反应或服用不当可能影响疗效甚至危及患者健康和生命安全的药品，执业药师在交付药品时给予购药者明确的

A. 书面指示
B. 书面说明
C. 签字警告
D. 口头提醒

13. [单选题]下列药物中，属于骨吸收抑制剂的为

A. 双膦酸盐
B. 钙制剂
C. 维生素D
D. 甲状旁腺素
E. 氟制剂

14. [单选题]以下不属于非离子表面活性剂的是

A. 土耳其红油
B. 普朗尼克
C. 吐温80
D. 司盘80
E. 卖泽

15. [单选题]对贝特类(苯氧芳酸类)的叙述正确的是( )

A. 能明显降低血浆TG、VLDL-ch
B. 可升高TC、LDL-ch
C. 主要用于原发性高胆固醇血症
D. 可降低HDL-ch
E. 可降低纤溶酶活性

16. [多选题]吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施正确的有( )。

A. 清除毒物洗胃，洗胃后给予活性炭吸附，给予硫酸钠20～30g导泻促进排出
B. 持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂
C. 震颤麻痹综合征应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱
D. 治疗奎尼丁样心脏毒性（Q-T间期延长、QRS波宽大）可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
E. 持续性低血压时应用肾上腺素和多巴胺

17. [单选题]因摄食蛋白质者宜服用的药物是

A. 胰酶
B. 乳酶生
C. 胃蛋白酶
D. 二甲硅油
E. 胰酶和碳酸氢钠

18. [单选题]不易发生“双硫仑样”反应的药物是( )

A. 头孢曲松
B. 头孢哌酮
C. 头孢他啶
D. 头孢替安
E. 头孢匹胺

19. [多选题]医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售药店购买

A. 内科处方药品
B. 儿科处方药品
C. 老年人处方药品
D. 医疗用毒性药品

20. [单选题]润滑剂用量不足

A. 松片
B. 黏冲
C. 片重差异超限
D. 均匀度不合格
E. 崩解超限

1.正确答案 ：D

解析：血钠正常值135mmol/L—145mmol/L,血钠大于是145就可以诊断高钠血症.

2.正确答案 ：D

解析：本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题及作用特点。氨苄西林及阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌及多羟基药物(如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等)配伍使用。因为配伍使用可以发生分子内成环反应，生成2，5-吡嗪二酮化合物，而失去抗菌活性。A、B、C及E均为青霉素的分解产物，故本题答案应选D。

3.正确答案 ：C

解析：利福平用于：①与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治(包括结核性脑膜炎)；②与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染；③与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染，与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染；④无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌(但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染)。

4.正确答案 ：B

解析：根据国家药品监督管理局《关于做好统一换发药品批准文号工作的通知》药品批准文号格式：国药准字+1位字母+8位数字。

5.正确答案 ：ABC

解析：红霉素为大环内酯类抗生素，作用机制是抑制细菌蛋白质合成，对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌作用。金霉素为四环素类抗生素，许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体对本品敏感。肠球菌属对其耐药。多年来由于四环素类的广泛应用，临床常见病原菌对金霉素耐药现象严重，葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。酞丁安滴眼剂为抗病毒药，其作用机制是抑制病毒DNA（脱氧核糖核酸）和蛋白质的早期合成，对单纯疱疹病毒I、II型及水痘带状疱疹病毒有抑制作用，对沙眼衣原体也有作用。

6.正确答案 ：A

解析：本组题考查主要药物相互作用。干扰素抑制茶碱的代谢，是茶碱的血药浓度升高。故答案选A。

7.正确答案 ：A

解析：医嘱在小数表达时：使用引导零（例如0.5ml），而不使用末尾零（例如5.0ml），因为可能导致10倍的过量用药。尽可能避免使用小数（例如：不写0.5g而写500mg ）所以医嘱清楚准确。

8.正确答案 ：A

解析：难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、缔合物或复盐等，以增加药物在溶剂中的溶解度，这第三种物质称为助溶剂。

9.正确答案 ：ACD

解析：直接接触药品的包装材料和容器未经批准的属于按劣药论处，药品监督管理部门应追究其法律责任。

10.正确答案 ：ABD

解析：从重处罚情形：①以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品，或者以其他药品冒充上述药品的，故A应从重处罚；②生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假药、劣药的，故D应从重处罚；③生产、销售的生物制品、血液制品属于假药、劣药的，故B应从重处罚；④生产、销售、使用假药、劣药，造成人员伤害后果的；⑤生产、销售、使用假药、劣药，经处理后重犯的；⑥拒绝、逃避监督检查，或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的，或者擅自动用查封、扣押物品的。故选ABD。

11.正确答案 ：D

解析：接种单位保存疫苗的批检验合格证书或者审核批准证明复印件的期限是超过疫苗有效期2年。故选D。

12.正确答案 ：D

解析：本题出自药学职业道德。根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》第二十四条，对于儿童、孕妇、老人等特殊人群使用的药品，或者具有禁忌、严重不良反应或服用不当可能影响疗效甚至危及患者健康和生命安全的药品，在交付药品时，执业药师应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品并给予明确的口头提醒。故选D。

13.正确答案 ：A

解析：本题考查骨吸收抑制剂类药物。骨质疏松的治疗药物中，骨吸收抑制剂包括双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素，故选项A为正确答案。钙制剂和维生素D为促进骨矿化剂，甲状旁腺素和氟制剂为骨形成刺激剂。

14.正确答案 ：A

解析：土耳其红油属于阴离子表面活性剂，其他都是非离子表面活性剂。

15.正确答案 ：A

解析：贝特类既有调血脂作用也有非调血脂作用。主要降低血浆TG、VLDL-ch，对TC和LDL-ch也有一定的降低作用；能升高HDL-ch贝特类可降低某些促凝血因子的活性，发挥非调血脂作用。

16.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施”。吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施有：①吸氧，保持充分氧的供给，出现呼吸抑制时，行气管插管，必要时呼吸机辅助通气。②保温，避免发生低温。③清除毒物洗胃，洗胃后给予活性炭吸附，给予硫酸钠20～30g导泻促进排出。④支持疗法。低血压：补充血容量，持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂，禁用肾上腺素，慎用多巴胺，因可加重低血压。震颤麻痹综合征：应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大)：可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。癫痫发作：应用地西泮、苯妥英钠（但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药引起呕吐）。昏迷、呼吸抑制：纳洛酮可使患者清醒时间明显缩短，心率加快，血压升高，解除呼吸抑制。中枢神经抑制严重患者应用中枢兴奋剂，如哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因或苯丙胺等。因此，本题的正确答案为ABCD。

17.正确答案 ：C

解析：胃蛋白酶胃溃疡时PP多为正常；十二指肠溃疡时明显升高；慢性十二指肠炎、胃扩张、慢性胃炎时活性减弱；恶性贫血时极低或无活性。PGⅠ、PGⅡ：含量升高提示消化性溃疡发病的危险性增加，PGⅠ含量增高对判断溃疡活动有意义。PGⅠ/PGⅡ：比值在胃癌和萎缩性胃炎时均明显降低，提示此项检查可作为萎缩性胃炎的一种追查指标和早期发现胃癌的筛选方法。

18.正确答案 ：C

解析：化学结构中没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢拉定，头孢氨苄，头孢呋辛酯，头孢克洛，头孢丙烯，头孢噻肟，头孢他啶，头孢唑肟，头孢克肟，头孢地尼，头孢吡肟等无双硫仑样反应

19.正确答案 ：AC

解析：除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

20.正确答案 ：B

解析：根据题干结合选项逐项分析，松片主要是因为片剂硬度过小；黏冲主要是因为水量过大、颗粒不够干燥或药物易吸湿、润滑剂用量不足；片重差异超限主要是因为颗粒向模孔中填充不均匀；均匀度不合格主要是因为颗粒流动性不好、加料斗中颗粒过多或过少；崩解超限主要是因为片剂的压力过大、崩解剂性能差；故本题选B。

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