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患者男,16岁,左手手指指头炎,尚未形成脓肿,下列护理措施中不

来源: 考试宝典    发布:2024-08-18  [手机版]    

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[单选题]患者男,16岁,左手手指指头炎,尚未形成脓肿,下列护理措施中不正确的是

A. 密切观察患者疼痛变化
B. 局部给予热敷
C. 注意观察患者手指有无明显肿胀
D. 遵医嘱合理应用抗生素
E. 尽量放低并患指制动


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[单选题]患者,男,30岁,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月”入院,诊断为艾滋病。护士遵医嘱为患者行静脉输液,在操作过程中戴手套的食指不慎被针头刺破,护士首先应

A. 立即用消毒液冲洗手套
B. 立即去检测HIV
C. 立即服用抗病毒药物
D. 按规范迅速脱去手套
E. 立即检测患者的病毒载量

正确答案 :D

解析:当发生锐器伤时,受伤护士要保持镇静,戴手套者按规范迅速脱去手套。


[单选题]患者,女性,66岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是

A. 绝对卧床休息
B. 给予氧气吸入
C. 毛花苷丙缓慢滴注
D. 吗啡静脉注射
E. 密切监护生命体征

正确答案 :C

解析:根据题干,患者情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感,可能的诊断为急性心肌梗死。急性心肌梗死时ABDE四项护理均正确,急性心肌梗死时不能应用毛花苷丙缓慢滴注,毛花苷丙具有强心作用,会增加心肌的耗氧量,加重心肌的缺氧。故答案为C。


[单选题]患者,女性,61岁。风湿性瓣膜病,因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗,护士执行完医嘱后应重点预防

A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 低钠血症
D. 高钾血症
E. 低镁血症

正确答案 :A

解析:噻嗪类利尿药利尿的机制为阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。主要不良反应是易引起低钠、低钾、低氯血症碱中毒,低钾血症最危险,应重点关注,故同时补充氯化钾或与保钾类利尿药同时使用。


[单选题]有助于建立良好的护际关系的策略应除外

A. 管理沟通人性化
B. 不管面对任何情境,坚持己见
C. 实现年龄、学历各因素的互补
D. 形成互帮互助氛围
E. 构建和谐工作环境

正确答案 :B

解析:建立良好的护际关系的策略是:管理沟通人性化,实现年龄、学历各因素的互补,形成互帮互助氛围,构建和谐工作环境。所以选项B不对


[单选题]下列哪种化疗药物需要做皮试

A. 柔红霉素
B. 长春新碱
C. 门冬酰胺酶
D. 全反式维A酸
E. 环磷酰胺

正确答案 :C

解析:门冬酰胺酶会引起过敏反应,症状包括皮疹、荨麻疹、关节痛、呼吸窘迫及休克等,首次采用或已用过但已停药一周或一周以上的患者,用前须做皮试。每次注射前须备有抗过敏反应的药物(包括肾上腺素、地塞米松等)及抢救器械。


[单选题]患者,男性,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为

A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,5L/min
E. 45%,6L/min

正确答案 :A

解析:根据题干,患者伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿,目前诊断是慢性肺源性心脏病合并心脏衰竭,故护理中该患者应是低浓度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持续给氧,故A答案是正确的。



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