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1. [单选题]患者女性,68岁,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,不需要进行常规监测的是
A. 每日液体平衡测定
B. 血糖监测
C. 血电解质监测
D. 肝、肾功能
E. 血清微量元素
2. [单选题]药物诱导的血小板减少症(HIT)的诊断金标准是
A. 血小板聚集试验
B. 血小板抗体检测
C. 血小板计数
D. 血清素释放试验
E. 肝素诱导的血小板源性微颗粒的测定
3. [单选题]患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 狼疮活动
D. 肾上腺危象
E. 感染性休克
4. [单选题]气管插管气囊常规多长时间放气一次
A. 1h
B. 2h
C. 3h
D. 4h
E. 5h
5. [单选题]男性,60岁。肝衰竭患者,下列哪项治疗措施不适宜
A. 静滴葡萄糖
B. 静滴脂肪乳
C. 静滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D. 静滴左旋多巴
E. 口服甲硝唑
6. [单选题]亚硝酸盐–硫代硫酸钠疗法用于下列哪种中毒
A. 氰化物中毒
B. 金属中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 急性一氧化碳中毒
7. [单选题]患者女性,45岁,慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行
A. 连续测血压
B. 血氧饱和度监测
C. 心电示波监测
D. 中心静脉压监测
E. 肢体活动功能监测
8. [单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼
9. [单选题]用作生物恐怖的生物剂为( )
A. 细菌
B. 病毒
C. 立克次氏体
D. 毒素
E. 以上都是
10. [单选题]使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机
A. 有自主呼吸,呼吸频率30~35次∕分
B. 神志清醒,咳嗽有力
C. 感染得到控制
D. 无代谢紊乱
E. 血流动力学稳定
11. [单选题]腰痛的致病之本是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀
12. [单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是
A. 流速-容积环
B. 动态压力-容积环
C. 静态压力-容积环
D. 流速-时间环
E. 压力-时间环
13. [单选题]患者男性,32岁,阵发性心悸1年余,突发突止,每次持续30分钟至1小时。测心率200次∕分,律齐,未见P波,QRS波形正常。诊断最可能是
A. 窦性心动过速
B. 心房扑动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性房性心动过速
14. [单选题]支持导管相关性感染的实验学检查是
A. 有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物
B. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5︰1
C. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
E. 以上均是
15. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
16. [单选题]正常微循环中经常开放的通路是
A. 直捷通路
B. 迂回通路
C. 营养通路
D. 动-静脉短路
E. 以上都不是
17. [单选题]患者,男性,25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑
A. 继发肺部感染
B. 继发颅内感染
C. 第三类型腹膜炎
D. 肠道感染
E. 尿路感染
18. [单选题]行桡动脉插管术后最容易发生的并发症是:
A. 插管部位附近皮肤缺血坏死
B. 穿刺部位感染
C. 血栓形成
D. 桡动脉瘤
E. 导管与检测系统脱节造成大出血
19. [单选题]患者女性,41岁,反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg∕d,现心室率突然转为规律,52次∕分,最可能的提示是
A. 已转为窦性心动过缓
B. 已达到洋地黄化
C. 仍应用洋地黄,给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 以上答案均错误
20. [单选题]肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:
A. 原发性肝癌
B. 腹腔感染
C. 食道静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 原发性腹膜炎