急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为

[单选题]急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为

A. 休克
B. 气促
C. 晕厥
D. 胸痛
E. 心律失常

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为胸痛。急性心梗并发症中心脏破裂少见，常在起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆：①反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压；②心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛；③已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛。

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[单选题]产前保健不包括哪一项内容

A. 定期产前检查
B. 知道孕期营养和用药
C. 及早发现高危妊娠和及时给予相应治疗
D. 阴道镜检查
E. 监护胎儿宫内情况并检查胎盘功能

正确答案 ：D

解析：产前检查及保健包括对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药，及时发现和处理异常情况、对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。

[单选题]主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 肺动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣弹性良好

正确答案 ：A

解析：主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。故选A。

[单选题]女，70岁，因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷，心前区疼痛就诊，检查心肌酸磷酸酸酶水平明显升高原因可能是

A. 心肌梗塞
B. 胃溃疡
C. 肝脏占位
D. 药物副作用
E. 深静脉血栓形成

正确答案 ：A

解析：临床意义：(1)心肌梗塞后，CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高，但持续时间短，2-4天恢复正常。(2)病毒性心肌炎，CPK也可升高，对诊断及预后有参考价值。(3)进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高。(4)严重的心绞痛、心包炎、房颤、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等，CPK可见升高。

[单选题]根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，错误的是

A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 假性蛋白尿

正确答案 ：E

解析：根据蛋白尿的发生机制分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿及组织性蛋白尿。

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