2024高级职称(正高)考试宝典外科护理学卫生高级职称(正高)模拟考试试题(R6)

1. [多选题]在MODS的预防中，维持有效循环和呼吸功能的基本措施是

A. 换气
B. 吸氧
C. 输液
D. 输血
E. 维持循环泵功能

2. [多选题]膀胱癌根据生长方式分类包括

A. 移行细胞癌
B. 浸润性癌
C. 腺癌
D. 原位癌
E. 乳头状癌

3. [多选题]鼓励泌尿系患者多饮水的目的是

A. 有利于炎症消退
B. 减少结石形成
C. 补充血容量
D. 冲洗尿道
E. 清除体内代谢废物

4. [多选题]下列脊柱结核的护理中正确的是

A. 维持有效的气体交换
B. 局部制动、卧硬板床
C. 给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
D. 术后进行直腿抬高练习，防止关节粘连僵直
E. 定时帮助患者轴式翻身

5. [多选题]肾损伤非手术治疗中恰当的是

A. 抗感染治疗
B. 应用止血剂
C. 抗休克治疗
D. 血尿消失后宜早期下床活动
E. 观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化

6. [多选题]肿瘤的内源性因素包括

A. 物理性
B. 遗传
C. 内分泌
D. 免疫
E. 种族

7. [多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括

A. 休克
B. 气道梗阻
C. 换气功能障碍
D. 组织灌注不良
E. 通气不良

8. [多选题]医院感染发病率的监测包括

A. 全院医院感染发病率的监测
B. 医院感染各科室发病率的监测
C. 医院感染部位发生率的监测
D. 医院感染科室病床周转率的监测
E. 医院感染漏报率的监测

9. [多选题]质性研究收集资料的方法有

A. 观察
B. 调查
C. 录音
D. 录像
E. 记录

10. [多选题]手术切口感染常见的原因有

A. 脂肪液化
B. 术前淮备不合格
C. 病人免疫功能低下
D. 未严格执行无菌技术
E. 术中止血不彻底，缝合留有死腔

11. [多选题]心理健康教育的原则主要包括

A. 科学性原则
B. 针对性原则
C. 尊重性原则
D. 保密性原则
E. 专业性原则

12. [多选题]胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有

A. 切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌
B. 切除溃疡好发部位
C. 切除胃窦部消除胃泌素调节
D. 阻断迷走神经刺激
E. 预防十二指肠溃疡恶变

13. [多选题]护理记录单的内容包括 ( )

A. 病情动态记录
B. 家属对治疗效果的反映
C. 手术过程中麻醉情况
D. 患者的主诉
E. 生命体征

14. [多选题]大手术后应用镇痛药解除切口疼痛，其主要目的在于

A. 保证患者睡眠休息
B. 增加肺通气量
C. 促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰
D. 加速切口愈合
E. 促进患者床上翻身

15. [多选题]有关损伤的急救和转运，下列哪几项是正确的

A. 昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管
B. 开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带
C. 四肢动脉大出血时，要上止血带
D. 脊柱骨折的伤员必须卧板床
E. 已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

16. [多选题]生态平衡是 ( )

A. 动态的
B. 相对的
C. 有条件的
D. 无条件的
E. 有时间的

17. [多选题]人类行为的发展特点是

A. 适应性
B. 阶段性
C. 连续性
D. 个体差异性
E. 不均衡性

18. [多选题]传播具备的基本特征

A. 社会性
B. 特殊性
C. 工具性
D. 共享性
E. 互动性

19. [多选题]腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有

A. 疝环压迫试验
B. 能否进入阴囊
C. 疝块外形
D. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系
E. 透光试验

20. [多选题]急腹症的护理诊断是

A. 焦虑与恐惧
B. 腹痛
C. 体温过高
D. 体液不足，营养失调
E. 潜在并发症

1.正确答案 ：ACE

解析：MODS预防 维持有效循环和呼吸功能,基本原则是换气、维持循环泵功能、输液

2.正确答案 ：BDE

解析：如果按膀胱癌生长方式分，则可以分为三类，一类是乳头状瘤或乳头状癌，另一种是内翻性乳头状瘤或浸润性癌，还有就是非乳头和非浸润性者（原位癌）

3.正确答案 ：ABD

解析：对反复泌尿系感染的患者 应鼓励多喝水 保证每日尿量达1500毫升以上 以达到冲洗、清洁尿道的目的 减少细菌繁殖

4.正确答案 ：ABDE

解析：由于术后病人伤口疼痛，咳嗽时疼痛加剧，病人不愿咳嗽，不愿咳痰，容易造成因呼吸道不畅而引发坠积性肺炎及窒息，故应鼓励病人及协助病人排痰，防止呼吸系统并发症的发生；对于术后高烧病人，在给予药物治疗的同时应给予物理降温；对于术后留置导尿管的病人定时放尿，带有引流管的病人及时排放引流液，防止泌尿系逆行感染及伤口感染；术后病人床铺要要保持整洁，皮肤保持干燥，若床铺污染要及时清理更换床单元；为防止褥疮的发生，术后早期每两小时翻身一次，翻身的同时给病人按摩肌肉，防止肌肉萎缩。鼓励病人床上活动，防止关节僵直。

5.正确答案 ：ABCE

解析：（1）绝对卧床休息2～4周，通常肾损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合。恢复后2～3个月不参加体力劳动。 　　（2）密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰部包块有无增大。血尿浓度及血红蛋白和血细胞比容的检测等。 　　（3）补充血容量，维持水电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。 　　（4）应用广谱抗生素预防感染。

6.正确答案 ：BCDE

解析：内源性因素指的是机体内部结构和功能的改变，如遗传、免疫、代谢、神经体液调节等。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时，通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ACDE

解析：质性研究的资料收集一般是研究人员深入研究现场，采用半结构或非结构式观察、访谈、录音、录像、记录等方法。

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：ABCDE

解析：心理健康教育的原则：①科学性原则；②针对性原则；③尊重性原则；④保密性原则；⑤专业性原则。

12.正确答案 ：ABC

解析：胃大部切除术治疗溃疡的依据是：①切除了胃窦部，消除了由G细胞分泌胃泌素引起的胃酸分泌；②切除大部分胃体，减少了分泌胃酸、胃蛋白酶的壁细胞和主细胞的数量；③切除了溃疡的好发部位；④切除了溃疡本身。

13.正确答案 ：ADE

解析：护理记录的内容包括： 1、入院时间、入院方式、诊断； 2、主诉不适症状； 3、生命体征； 4、护理查体获得的阳性体征； 5、生活自理情况（包括异常情况或残疾）； 6、护理级别； 7、医嘱饮食要求； 8、治疗、护理措施实施情况及效果； 9、重要的告知项目、效果。

14.正确答案 ：ACE

解析：用镇痛药解除切口疼痛，有利于促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰，保证患者睡眠休息，促进患者床上翻身

15.正确答案 ：BCDE

解析：后颈稍抬，侧头。这样利于呕吐物吐出，不反流而堵塞气道；四肢动脉大出血时，要上止血带；已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂；开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带；脊柱骨折的伤员必须卧板床

16.正确答案 ：ABC

解析：生态平衡是动态的和相对的平衡，是有条件的平衡

17.正确答案 ：BCE

解析：行为的发展有以下几个特点：①连续性。个体行为的发展是个连续过程，如幼儿行走，经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程；②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时，行为就会表现出一定的阶段性；③不平衡性。在同一个体的生命周期中，各阶段行为发展不平衡，不同个体之间，同一阶段的行为发展也不平衡。

18.正确答案 ：ACDE

19.正确答案 ：ABCD

解析：腹股沟斜疝与直疝的鉴别最有意义的体征是压迫深环试验：腹股沟斜疝疝回纳后压住深环，增高腹内压疝块不再突出，腹股沟直疝压住深环后增高腹内压疝块仍突出。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：1.焦虑或恐惧 与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关。2.腹痛 与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。3.体温过高 与腹腔内脏器炎症或继发腹腔感染有关。4.体液不足 与限制摄入（禁食水）和丢失过多（发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等）有关。6.潜在的并发症 低血容量性或感染性休克：与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。

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