关于血药浓度监测，叙述正确的有（ ）

[多选题]关于血药浓度监测，叙述正确的有（ ）

A. 建议常规定期检查
B. 判断患者服药依从性
C. 评价是否存在潜在的中毒
D. 判断药物剂量调整的空间
E. 多药联合使用时判断相互作用

正确答案 ：BCDE

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[多选题]对于感染性休克应用肾上腺皮质激素，下列哪些是正确的

A. 可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
B. 可以降低外周阻力，扩张血管
C. DIC诊断一旦成立，立即予以大剂量治疗
D. 出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E. 可以减轻毛细血管通透性，抑制炎症反应

正确答案 ：ABDE

[多选题]急性日本血吸虫的临床表现下列哪些项目正确

A. 发热
B. 荨麻疹
C. 肝大
D. 腹痛、腹泻
E. 巨脾

正确答案 ：ABCD

[单选题]对于慢性肺源性心脏病的并发症，下列哪一项是错误的

A. 肺性脑病和上消化道出血
B. 酸碱平衡失调及电解质紊乱
C. 心律失常和肾衰竭
D. 休克与弥散性血管内凝血
E. 心力衰竭

正确答案 ：E

解析：1.肺部感染：是慢性肺心病患者的常见并发症之一，四季均可发生，以冬春季节最多，是慢性肺心病急性加重和致死的常见原因之一，其中肺炎链球菌，流感杆菌感染是慢性肺心病急性发作的主要病原体。 2.呼吸衰竭：是指由于多种疾病引起的肺通气和(或)通气功能障碍导致的缺氧和二氧化碳潴留从而产生一系列的病理生理改变和临床表现的综合症，可出现缺氧和二氧化碳潴留引起高碳酸血症和低氧血症的表现。 3.肺性脑病：是呼吸衰竭发展到严重阶段，发生严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征，包括高碳酸血症和低氧血症及过度通气所致的脑部症状等，在慢性肺心病呼吸衰竭患者中肺性脑病发生率为20%，病死率高达46%。 4.心律失常：慢性肺心病患者合并心律失常较常见，其发生率约为17.2%～36.8%，可有房性期前收缩，室性期前收缩，窦性心动过速，心房颤动，房室传导阻滞等。 5.休克：肺心病发生休克者不多，约占7.4%，但一旦发生预后凶险，病死率达72%。 6.弥散性血管内凝血(DIC)：常在酸中毒，低氧血症及并发细菌性感染时细菌毒素的作用，引起毛细血管内皮受损和组织损伤。 7.上消化道出血：肺心病并发上消化道出血约占5.7%左右，病死率高达92%。 8.多器官功能障碍综合征：在肺心病的急性发作期，由于肺部感染等因素，导致呼吸功能不全或心功能不全，可同时或相继发生脑，肾，肝，胃肠等多器官功能不全，易产生多器官功能衰竭，在肺心病患者中多器官功能衰竭的发病率为30%～50%，此时病情多危重，变化快，其病死率约达50%以上，是慢性肺心病的主要死亡原因。E 为临床表现而不是并发症。

[单选题]急性横窦血栓形成所造成的脑实质出血常见位置是（ ）

A. 额叶皮质
B. 颞叶皮质
C. 顶叶皮质
D. 顶叶深部白质
E. 基底节

正确答案 ：B

[单选题]某患者初诊为初发劳力性心绞痛，曾服异山梨酯和地尔硫治疗，仍频频有自发性心绞痛发作，有必要加用下列哪种药物

A. 双嘧达莫
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 阿司匹林
E. 哌替啶

正确答案 ：D

[单选题]男性，56岁。因胸痛、发热38℃，伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是

A. 急性渗出性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 肺炎合并反应性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E. 胶原性疾病

正确答案 ：B

解析：梗死后综合征常发生于急性心肌梗死后数周至数月。临床表现为发热，与呼吸和体位有关的心前区疼痛和胸痛，可闻及胸膜摩擦音和心包摩擦音，并可有心包积液或胸腔积液。其病因不清，可能与过敏反应有关。

[单选题]对非ST段抬高心肌梗死诊断价值最大的实验室指标是

A. 肌酸激酶
B. 肌钙蛋白
C. 天门冬氨酸氨基转移酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. 肌红蛋白

正确答案 ：B

[多选题]肺鼠疫的临床特点包括

A. 发热、毒血症症状
B. 腰痛、腿痛
C. 淋巴结肿大
D. 恶心、呕吐
E. 肺炎、出血

正确答案 ：ACE

[单选题]急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )

A. 肾小球
B. 肾小管
C. 肾间质
D. 肾集合管
E. 以上均不是

正确答案 ：A

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