医学中级职称考试宝典超声波医学中级职称案例分析题库(S5)

1. [单选题]正常左室后壁运动曲线M型超声特点是

A. 六边形盒样曲线
B. V波圆隆，重搏波消失
C. 后叶活动曲线与前叶相反
D. 收缩期心内膜曲线前移
E. 内膜运动曲线舒张期前移

2. [单选题]关于经腹壁胃肠超声检查法，以下错误的是

A. 胃肠充盈检查可观察胃肠道充盈、蠕动及排空的功能
B. 包括空腹常规检查和胃肠充盈检查法，其中胃肠充盈检查法又叫胃肠超声造影
C. 空腹检查可发现管腔和管壁有无肿瘤存在及腹腔有无淋巴结转移
D. 隔夜胃内潴留物会影响效果，可做胃肠减压和洗胃处理
E. 尽量将胃肠超声检查安排在X线钡餐造影或胃镜检查之前进行

3. [单选题]腹主动脉频谱多普勒血流特点，正确的是

A. 腹主动脉近心段波峰也可出现三相频谱
B. 腹主动脉近心段收缩期峰值速度低于远心段
C. 腹主动脉近心段发出的内脏动脉分支血流频谱均呈低阻型
D. 进食后SMA阻力增加
E. 吸气时管腔变小，流速变快

4. [单选题]正常卵巢的声像图表现，不正确的是

A. 多位于髂内动脉的内前方
B. 卵巢呈等至弱回声，内可见呈小囊状的卵泡回声
C. 成年妇女的卵巢长径小于4cm
D. 小于25mm为未成熟卵泡
E. 盆腔内血管可作为卵巢定位的标志

5. [单选题]女性，18岁，心脏超声检查示：剑下两房心切面近上腔静脉房间隔连续性中断约1.0cm，考虑为房间隔缺损，亚型属于

A. 继发性房间隔缺损-中央型
B. 继发性房间隔缺损-上腔型
C. 继发性房间隔缺损-下腔型
D. 继发性房间隔缺损-冠状窦型
E. 继发性房间隔缺损-混合型

6. [单选题]超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是

A. 卵黄囊
B. 胚芽
C. 羊膜囊
D. 早期胎盘
E. 原始心管

7. [单选题]超声测量脾大小的方法，正确的是

A. 肋间斜切，显示脾门和脾静脉时，测量其厚度及最大长径
B. 肋间斜切，显示脾门和胰尾时，测量其厚度及长径
C. 肋间斜切，显示腹腔动脉时，测量其厚度及长径
D. 肋下斜切，显示腹主动脉时，测量其长径
E. 肋下斜切，显示下腔静脉时，测量其长径

8. [单选题]首先发现多普勒效应的学者是

A. 德国人
B. 奥地利人
C. 法国人
D. 丹麦人
E. 俄国人

9. [单选题]继发孔型房间隔缺损病理解剖分型，下列错误的是

A. 中央型
B. 冠状动脉窦型
C. 上腔型
D. 下腔型
E. 混合型

10. [单选题]超声诊断主动脉瓣狭窄，下列不正确的是

A. 彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道
B. 主动脉瓣口面积减小
C. 收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快
D. 左心室壁增厚
E. 左心室收缩压升高

11. [单选题]用频谱多普勒超声检测血流时，下列仪器调节错误的是

A. 超声入射角都校正到>60°
B. 速度标尺定在大于被检测血流的速度
C. 滤波条件依据血流速度快慢选择高通或低通
D. 取样容积应小于被检测血管内径
E. 根据检测血流速度快慢选择连续波或脉冲波多普勒

12. [单选题]超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是

A. 乳头状导管癌
B. 髓样乳癌
C. 硬癌
D. 炎性乳癌
E. 乳腺肉瘤

13. [单选题]肝实质、脾实质、肾皮质呈

A. 强回声
B. 高回声
C. 等回声
D. 低回声
E. 无回声

14. [单选题]以下不符合血栓闭塞性脉管炎的是

A. 好发于青壮年
B. 病变主要侵犯中、小动脉及其伴行静脉
C. 病变表现为动脉和静脉弥漫性受累，不会呈节段性分布
D. 常伴发血栓性浅静脉炎
E. 一般无钙化斑块

15. [单选题]当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是

A. 左心房
B. 左心耳
C. 左心室
D. 右心房
E. 右心耳

16. [单选题]有关肾门的描述，其中不正确的是

A. 是肾蒂结构出入肾脏的部位
B. 位于肾脏的中部
C. 肾门的凹陷朝向脊柱
D. 因有肾蒂结构出入回声较低
E. 肾脏短轴切面呈马蹄形

17. [单选题]下列最能引起声影的是

A. 胆囊
B. 含液性肿物
C. 钙化性肿物
D. 膀胱
E. 实质性肿物

18. [单选题]下列属于Glisson系统的结构有

A. 门静脉、肝管、肝动脉
B. 三条肝静脉
C. 肠系膜上动脉、肠系膜上静脉
D. 肠系膜下动脉、肠系膜下静脉
E. 脾静脉、肠系膜上静脉

19. [单选题]有关急性深静脉血栓超声表现的描述，不正确的是

A. 管腔内为无回声或低回声
B. 病变处管腔明显增宽
C. 探头加压管腔不变窄
D. 管腔内完全无血流或有狭窄血流信号
E. 管腔变窄，内见团块状强回声

20. [单选题]超声测量正常成人胆囊的长径一般不超过

A. 8.0cm以下
B. 9.0cm
C. 10.0cm
D. 11.0cm
E. 12.0cm以上

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：隔夜胃内潴留物一般不会影响超声检查效果，所以无需胃肠减压和洗胃处理。

3.正确答案 ：C

解析：腹主动脉近心段既供应下肢动脉等高阻循环动脉，又供应肾动脉等低阻循环动脉，故其多普勒频谱为混合型；腹主动脉远心段则主要供应下肢动脉，其多普勒频谱为高阻型。正常成人腹主动脉近心段收缩期峰值血流速度比远心段快。

4.正确答案 ：D

解析：卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方，有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形，大小为4cm×3cm×1cm，呈等至弱回声，卵泡位于其内呈小囊状，生育期妇女卵泡大小随月经周期变化，成熟卵泡排卵前最大直径为17～24mm，卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡，多不能排卵，因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

5.正确答案 ：B

解析：上腔型房间隔缺损位于上腔静脉入口的下方，无上缘，与上腔静脉连通，位置最高。

6.正确答案 ：A

解析：超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是卵黄囊，卵黄囊是宫内妊娠的标志，它的出现可以排除宫外妊娠时宫内的假妊娠囊。

7.正确答案 ：A

解析：通过脾肋间斜切面显示脾门及脾静脉，测量脾门至脾对侧缘的径线为脾的厚度，由脾下极最低点到上极最高点间的距离即为脾长度。

8.正确答案 ：B

解析：多普勒效应的发现者为奥地利物理学家、数学家和天文学家克里斯琴·约翰多普勒(Christian Johann Doppler).

9.正确答案 ：B

解析：房间隔缺损是常见先天性心脏病，继发孔型约占95%，分为：中央型、下腔型、上腔型、混合型、冠状静脉窦型。

10.正确答案 ：A

解析：彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现，并不是主动脉狭窄的表现，故A是错误的。

11.正确答案 ：A

解析：超声束与血流方向的夹角θ，心血管系检查应限制在≤0°～20°，外周血管检测的实际入射角如>60°，都应仔细调整探头使其校正到≤60°。

12.正确答案 ：D

解析：炎性乳腺癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变，多为青年妇女产后发生，似慢性炎症。超声显示：乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，腺体结构紊乱等。

13.正确答案 ：C

解析：此题为记忆题，正常人体不同组织回声强度存在较大差异，这需要超声医师熟记。另外，脂肪属于疏松结缔组织，但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同，不同部位的脂肪组织可有很大的差别。

14.正确答案 ：C

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症病变，由于多层血管炎症，血管内膜增生，血栓形成，以至血管腔闭塞。20-40岁青少年多见，主要侵犯中、小型动脉及与其伴行的静脉，下肢多见，伴行的静脉内膜可增厚或合并血栓，彩色多普勒显示可存在闭塞或节段性狭窄。

15.正确答案 ：B

解析：由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。

16.正确答案 ：D

解析：肾门位于肾的中部，向内凹陷，肾动脉、静脉、和肾盂与输尿管交界处由此出入呈较强回声。实质回声为均匀的较弱回声。故该题正确答案为D。

17.正确答案 ：C

解析：钙化性肿物最能引起声影。

18.正确答案 ：A

解析：肝内管道分两个系统，即格利森(Glisson)系统和肝静脉系统。前者包括门静脉、肝动脉和肝管，三者外被结缔组织，称为Glisson鞘。肝静脉走行与格利森系统呈交叉状。肝叶、段的区分以门静脉血管分支分布范围为基础。

19.正确答案 ：E

解析：肾静脉急性血栓是指2周以内的血栓，超声特点：血栓形成几小时到几天之内表现为无回声，一周后回声逐渐呈低回声，边界光滑，血栓处的静脉腔不能被压瘪，管径明显扩张，血栓段静脉内完全无血流信号或探及少量血流信号。

20.正确答案 ：B

解析：超声测量正常成人胆囊的长径一般不超过9.0cm。

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