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[单选题]糖皮质激素可以
A. 抑制蛋白质分解
B. 使血糖浓度降低
C. 使肾脏排水能力降低
D. 使血浆白蛋白含量减少
E. 增强血管对儿茶酚胺的敏感性
[单选题]结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括
A. 抗结核治疗
B. 胸腔抽液
C. 对症治疗
D. 支持疗法
E. 激素治疗
正确答案 :E
解析:结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。
[单选题]一名晚期艾滋病(AIDS)患者,出现脑膜炎症状和体征,对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后,镜检发现有大量的双层厚壁孢子,外有一层厚荚膜的真菌。引起这种机会性感染的最可能的病原体是
A. 白假丝酵母菌
B. 新生隐球菌
C. 粗球孢子菌
D. 荚膜组织胞浆菌
E. 脑膜炎奈瑟菌
正确答案 :B
解析:本题属于简单应用题、难度适中。要求考生全面掌握主要致病性真菌的致病性。脑膜炎奈瑟菌是能引起脑膜炎的细菌。白假丝酵母菌、粗球孢子菌及荚膜组织胞浆菌的形态均呈酵母相,菌丝相双相,均为机会致病性真菌,主要导致呼吸道及皮肤感染。新生隐球菌为致病性真菌,其形态如上所述,最易引起肺部感染和中枢神经系统症状,尤其在机体免疫低下(如AIDS、晚期肿瘤患者)时,更易并发脑膜炎等。
[单选题]"大医精诚"篇的作者是
A. 孙思邈
B. 华佗
C. 李时珍
D. 龚廷贤
E. 董奉
正确答案 :A
解析:"大医精诚"是孙思邈在《备急千金要方》中提出的,故应选择A。
[单选题]胆道蛔虫病引起腹痛的特征是
A. 上腹部灼痛
B. 右上腹部绞痛
C. 剑突下钻顶样痛
D. 上腹部锐痛
E. 节律性上腹隐痛
正确答案 :C
解析:突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛是胆道蛔虫病腹痛典型表现。
[单选题]男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
A. 结节病
B. 肺门淋巴结结核
C. 右肺脓肿
D. 肺部真菌感染
E. 淋巴瘤
正确答案 :B
解析:本例干咳午后低热抗生素无效应考虑结核(原发综合征)。
[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪些检查最重要
A. X线摄片
B. CT
C. MRI
D. 神经系统检查
E. 腰穿作奎肯试验及脑脊髓生化检查
正确答案 :D
解析:神经系统检查可以直接判定肢体感觉、运动的功能情况。因此,是诊断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤最重要的检查。
[单选题]男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 迷走神经干切断术
E. 选择性胃迷走神经切断术
正确答案 :B
解析:此题是关于十二指肠溃疡合并幽门梗阻的术式选择问题。在所列的五个选项中,以选择毕Ⅱ式胃大部切除术为宜。故本题应选B。