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[单选题]支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后
A. 1~2天
B. 3~4天
C. 5~7天
D. 8~10天
E. 10~15天
[单选题]患者男,16岁,左手手指指头炎,尚未形成脓肿,下列护理措施中不正确的是
A. 密切观察患者疼痛变化
B. 局部给予热敷
C. 注意观察患者手指有无明显肿胀
D. 遵医嘱合理应用抗生素
E. 尽量放低并患指制动
正确答案 :E
解析:指头炎时,患肢抬高并制动,以改善局部血液循环,促进静脉和淋巴回流,减轻炎性充血和水肿。
[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是( )
A. 吸气性呼吸困难伴三凹征
B. 发作性呼吸困难伴窒息感
C. 反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难
E. 吸气性呼吸困难伴哮鸣音
正确答案 :C
解析:支气管哮喘的主要临床表现是反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。
[单选题]护士进行护理评估时应注意下列哪方面
A. 卫生习惯
B. 饮食习惯
C. 居住环境
D. 活动习惯
E. 家庭环境
正确答案 :A
解析:女婴尿道短,尿道外口暴露,接近肛门,易感染,婴儿会阴部的护理对预防泌尿系统感染很重要。所以在评估时要仔细了解卫生习惯。
[单选题]某新生儿,出生5天,面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是
A. 生理性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血症
E. 新生儿胆道闭锁
正确答案 :A
[单选题]患儿,7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是
A. 室间隔缺损
B. 主动脉骑跨
C. 主动脉瓣狭窄
D. 法洛四联症
E. 病毒性心肌炎
正确答案 :D
解析:法洛四联症患儿临床表现(1)发绀多在生后3~6个月出现,也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重,平静时减轻。(2)呼吸困难和缺氧性发作多在生后6个月开始出现,由于组织缺氧,活动耐力较差,动则呼吸急促,严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。(3)蹲踞为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第2~4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音,常伴收缩期细震颤。极严重的右心室流出道梗阻或肺动脉闭锁病例可无心脏杂音。在胸前部或背部有连续性杂音时,说明有丰富的侧支血管存在,肺动脉瓣第二心音明显减弱或消失。
[单选题]患者,女,63岁,胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导患者( )
A. 早期取半卧位
B. 早期离床活动
C. 早期进食
D. 保持排便通畅
E. 多饮水
正确答案 :B
解析:胃穿孔修补术后一般先取平卧位,待病情稳定之后,给予低半卧位,以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。
[单选题]为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是
A. 胸腔穿刺抽取
B. 输注冷冻血浆
C. 开胸探查
D. 应用抗生素
E. 闭式胸腔引流
正确答案 :C
解析:胸腔进行性出血,对病人生命威胁大,需及时剖胸探查,尽快清除血液和血块,寻找出血部位等对症处理。
[单选题]患儿,10个月。呕吐,腹泻3天,口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L,考虑为
A. 轻度低渗性脱水
B. 轻度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 重度等渗性脱水
正确答案 :D
解析:血清钠为140mmol/L,在130~150mmol之间,应考虑为等渗性脱水。患儿弹性差,口腔黏膜干燥,符合中度脱水的表现。因此,该患儿为中度等渗性脱水。
[单选题]女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了
A. 早期流产
B. 功血
C. 异位妊娠
D. 卵巢囊肿扭转
E. 子宫肌瘤红色变性
正确答案 :C
解析:已婚女性,停经,阴道少量出血,突感下腹剧痛,血压64/42mmHg。妇科检查宫颈抬举痛明显,右附件有明显触痛,为典型的宫外孕破裂出血休克的表现。