副高级卫生专业技术资格考试宝典精神病学卫生高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题答案(U5)

1. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

2. [单选题]在现况研究中，可以用来衡量某人群发生某种精神障碍危险性大小的指标是

A. 患病率
B. 死亡率
C. 残疾率
D. 发病率
E. 病死率

3. [多选题]消渴病的常见并发症有（ ）

A. 肺痨
B. 中风
C. 水肿
D. 白内障、雀目、耳聋
E. 疮疖、痈疽

4. [多选题]对于分裂情感性精神病的本质，国内外学者的观点有

A. 不典型的精神分裂症
B. 是情感性精神病的亚型
C. 独立的疾病单元，不同于精神分裂症或情感性精神病
D. 是一组异源性疾病，有的是精神分裂症，有的是情感障碍
E. 边缘性人格障碍

5. [单选题]我国目前司法鉴定的主要受托事项不包括

A. 受审能力
B. 刑事责任能力
C. 服刑能力
D. 精神残疾鉴定
E. 性自我防卫能力

6. [单选题]抑郁障碍的脑电图改变的特征是

A. REM潜伏期延长
B. REM潜伏期缩短
C. NREM潜伏期延长
D. NREM潜伏期缩短
E. REM密度减少

7. [单选题]有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的

A. 幻觉妄想状态
B. 柯萨可夫综合征
C. 木僵状态
D. 膝腱反射亢进
E. 癫痫发作

8. [单选题]女性，38岁，洗衣工。表情呆板，沉默不语或只说个别词语，同时双手反复做搓衣姿势。查体温38.5℃，该病人的症状可能是

A. 梦样状态
B. 梦游症
C. 职业性谵妄
D. 朦胧状态
E. 意识混浊状态

9. [多选题]喘证的病机为（ ）

A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻

10. [单选题]近年来世界各国普遍希望通过立法解决的问题不包括

A. 缺乏精神卫生服务或者服务的区域不平衡问题
B. 精神疾病的医疗保障问题
C. 患者权益受侵害问题
D. 社会对患者的偏见和歧视问题
E. 精神卫生工作者的权益保障问题

11. [单选题]足少阳胆经起于（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端

12. [单选题]注意缺陷多动障碍的流行病学特征是

A. 学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1
B. 学龄期儿童的患病率为10%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1
C. 学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为2∶1
D. 学龄期儿童的患病率为1%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1
E. 学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为1∶(6～9)

13. [单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

14. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

15. [单选题]男性，38岁，称自己有“内部的眼 睛”在脑内看到了童年期与伙伴欢庆国庆节的具体而生动的场面。该病人的症状最可能是

A. 假性幻觉
B. 内脏性幻觉
C. 反射性幻觉
D. 假性幻觉性回忆
E. 内感性不适

16. [单选题]有关白血病伴发精神障碍的描述，错误的是

A. 意识障碍最为常见
B. ：有明显的幻听、幻视
C. 急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D. 精神症状与血象关系平行
E. 慢性白血病精神障碍发生率低

17. [单选题]下列关于精神活性物质出现冲动暴力行为的说法错误的是

A. 精神活性物质中毒以及戒断时都可出现暴力攻击行为
B. 苯环利定可导致定向障碍、激越和谵妄构成的急性综合征，出现冲动暴力行为
C. 物质依赖患者的冲动和暴力行为常常发生在渴求得到药物或毒品遭到拒绝时
D. 乙醇依赖患者突然戒酒后，由于易激惹或谵妄而易发生冲动和暴力行为
E. 安非他明可以引起被害妄想或伴易激惹的欣快感而出现激越行为，但无明显交感神经兴奋症状

18. [单选题]阶段性遗忘常见于

A. 脑外伤
B. 脑炎所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 精神发育迟滞
E. 情感性精神障碍

19. [单选题]有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对

A. 起病较急，病程发展常起伏不定
B. 精神症状常与躯体疾病消长平行
C. 大多预后不良
D. 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E. 处理上最重要的是治疗原发疾病

20. [单选题]自杀意念是指

A. 有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动
B. 有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡
C. 采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡
D. 有意或故意伤害自己生命的行为
E. 反映死亡愿望并不强烈的一种行为

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：在现况研究中，常用来表示障碍频度的指标有患病率和发病率。患病率与发病率基本的区别是：发病率是指在某一时期人群中发生的新病例；而患病率是指在某一时点（或时期）人群中存在的所有病例，而不管这些病例发生的时间。发病率反映人群发病的危险概率，而患病率反映人群中某种患者存在的多少。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABCD

解析：国外学者关于分裂情感性精神病的观点目前包括：属于分裂症的变异、属于情感性精神障碍的变异、有别于 sp和情感性精神障碍的第3种疾病、一组异源性疾病等

5.正确答案 ：D

解析：运用司法精神病学的理论和方法，对涉及与法律有关的精神状态、法定能力(如刑事责任能力、受审能力、服刑能力、民事行为能力、监护能力、被害人自我防卫能力、作证能力等)、精神损伤程度、智能障碍等问题进行鉴定。

6.正确答案 ：B

解析：抑郁障碍的脑电图改变的特征是REM潜伏期缩短。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：职业性谵妄是一种特殊的谵妄状态，患者以运动性兴奋占优势，表现为习惯性的职业性动作，表情呆板、沉默不语或只说个别名词。

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：E

解析：近年来世界各国普遍希望通过立法解决的问题包括缺乏精神卫生服务或者服务的区域不平衡问题、精神疾病的医疗保障问题、患者权益受侵害问题、社会对患者的偏见和歧视问题。选E。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：注意缺陷多动障碍的流行病学特征是学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1。故选A。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：假性幻觉的幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内，不是通过感觉器官而获得。患者常常描述为没有通过耳朵或眼睛，大脑内就隐约出现了某种声音或影像。

16.正确答案 ：D

解析：白血病伴发的精神障碍以意识障碍最为多见，占急性期患者的77%，是脑损害的主要表现，可有明显的幻听、幻视，妄想以被害、关系妄想居多。精神障碍有以下特点：①急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见，也最重；②慢性白血病时精神障碍发生率低，症状轻；③精神障碍与血象关系不平行；④有神经症状的病例大多有精神症状。

17.正确答案 ：E

解析：安非他明可以引起被害妄想或伴易激惹的欣快感而出现激越行为，有明显交感神经兴奋症状，可出现欣快感，最常见的是过度兴奋。故选E。

18.正确答案 ：A

解析：阶段性遗忘指由于强烈心因而致患者对与心因有关或精神创伤发生的一段时间内的事件或情节发生全部或部分性回忆不能。

19.正确答案 ：C

解析：躯体感染性疾病所致精神障碍常具有以下共同特点：起病较急，病程发展常起伏不定，各类精神症状反复交织出现，可由一种状态转化为另一种状态。精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行；精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。感染性疾病好转后，精神症状亦会随之好转，所以处理上最重要的是治疗原发疾病。同时治疗要双管齐下，治疗原发疾病的同时要控制精神症状。

20.正确答案 ：A

解析：自杀的概念，自杀是指故意伤害自己生命的行动。根据自杀发生的情况，一般将自杀分为自杀意念(suicide　idea)、自杀未遂(attempted　suicide)、自杀死亡(committed　suicide)三种形式。自杀意念系有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动；自杀未遂是有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡；自杀死亡则为采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡。

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