舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律

[单选题]舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律

A. 心率不快时易发现
B. 多出现在心率>100次／分
C. 坐位或立位时可消失
D. 距第二心音较近
E. 心肌张力不降低

正确答案 ：B

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[单选题]下述关于急性胰腺炎的叙述，哪些不须要进行外科手术干预

A. 胰腺脓肿
B. 合并ARDS
C. 暴发型急性胰腺炎
D. 腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E. 腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重，非手术治疗无效，高热不退及中毒症状明显者。④上腹外伤，进行性腹痛，淀粉酶升高，疑有胰腺损伤者，应立即手术探查。⑤多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。本题答案选择E。

[多选题]腹部闭合性损未明确诊断时，可采取的措施是

A. X线检查
B. 腹腔穿刺术
C. B超检查
D. 上消化道造影
E. 钡灌肠

正确答案 ：ABC

解析：腹部闭合性损未明确诊断时，可采取的措施有腹部影像学检查及腹腔穿刺术。上消化道造影等耗时且如有胃肠道破裂损伤，会加重病情。

[单选题]突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于

A. 急性胰腺炎
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 胆石症
D. 消化性溃疡穿孔
E. 急性胃炎

正确答案 ：D

解析：溃疡深达浆膜层时可穿透而发生急性穿孔，胃或十二指肠内容物溢入腹腔，导致急性弥漫性 腹膜炎 。临床表现为突然发生上腹剧痛，并向全身扩散，疼痛难忍，可有恶心、呕吐，面色苍白，呼吸运动变浅，腹式呼吸消失，手足凉，出冷汗和血压下降等症状。

[单选题]"通因通用"适用于（ ）

A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非

正确答案 ：C

[单选题]直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为

A. 肛裂伴感染
B. 直肠周围脓肿
C. 直肠癌
D. 直肠脱垂
E. 内痔

正确答案 ：C

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

A. 外感风邪
B. 忧思恼怒
C. 恣食肥甘
D. 劳倦过度
E. 失血外伤

正确答案 ：BCDE

[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

A. 皮内痣
B. 交界痣
C. 混合痣
D. 蓝痣
E. 幼年痣

正确答案 ：A

解析：临床最常见的细胞性斑痣是皮内痣，记忆就可以了。

[单选题]关于抑郁的问诊，以下错误的是

A. 应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系
B. 应询问症状的季节性、周期性
C. 应询问有无幻觉等精神病性症状
D. 不必追问是否有自杀行为
E. 应询问药物使用情况

正确答案 ：D

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