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[单选题]女,32岁。突然寒战,高热,伴腰痛,尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验,尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是
A. 急性肾小球性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎,隐匿性
E. 急性膀胱炎
[单选题]经大量输液后,休克患者应用强心剂的指征是( )。
A. 中心静脉压低,动脉压低
B. 中心静脉压低,动脉压正常
C. 中心静脉压高,动脉压低
D. 中心静脉压高,动脉压正常
E. 中心静脉压正常,动脉压低
正确答案 :C
解析:中心静脉压高,动脉压低,说明心功能不足,需要用强心剂。
[单选题]下列各选项中属于慢性肾炎的临床特点是
A. 不会导致尿毒症
B. 无蛋白尿
C. 双侧肾大小不一致
D. 肾功能具有缓慢恶化的趋势
E. 没有高血压
正确答案 :D
解析:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式不同,病情迁延,缓慢进展,终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
[单选题]以下除哪项外均可用于治疗胁痛
A. 逍遥丸
B. 血府逐瘀胶囊
C. 六味地黄丸
D. 刮痧胁部期门穴
E. 刮痧百会、太阳、风池
正确答案 :E
解析:逍遥丸用于治疗胁痛肝郁气滞证,血府逐瘀胶囊用于治疗胁痛瘀血阻络证,六味地黄丸用于治疗胁痛肝络失养证,刮痧胁部期门穴也是治疗胁痛的方法,而刮痧百会、太阳、风池是用于治疗眩晕的刮痧疗法。
[单选题]男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,向左肩放射,伴恶心、出汗。查体:腹软,无压痛。ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是
A. 急性心肌炎
B. 初发型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 急性肺血栓栓塞症
正确答案 :C
解析:本患者为中年男性,突发持续胸痛,向左肩放射,心电图为下壁导联ST段抬高,首先考虑急性下壁心梗。急性心肌梗死诊断要点为:①症状:持续性胸痛;②心电图动态改变:ST段弓背向上抬高,继而出现病理性Q波;③特异性心肌坏死标志物升高。
[单选题]根据《母婴保健法》规定,可以申请医学技术鉴定的是
A. 对孕妇、产妇保健服务有异议的
B. 对婚前医学检查结果有异议的
C. 对婚前卫生咨询有异议的
D. 对孕产期保健服务有异议的
E. 对医学指导意见有异议的
正确答案 :B
解析:县级以上人民政府可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学鉴定。
[单选题]对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是( )
A. 蛋白尿和透明管型
B. 蛋白尿和脓尿
C. 血尿和闪光细胞
D. 血尿和红细胞管型
E. 尿成堆白细胞和白细胞管型
正确答案 :D