下列选项中，哪项不是精神卫生工作的管理机制

[单选题]下列选项中，哪项不是精神卫生工作的管理机制

A. 政府组织领导
B. 维护精神障碍患者的合法权益
C. 家庭和单位尽力尽责
D. 全社会共同参与
E. 部门各负其责

正确答案 ：B

解析：精神卫生工作的管理机制：政府组织领导、家庭和单位尽力尽责、部门各负其责、全社会共同参与。

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[单选题]25岁初产妇，孕足月，胎儿顺利娩出4分钟后，阴道暗红色间歇流血约100ml。检查子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长，首先应考虑出血的原因是

A. 宫颈裂伤
B. 阴道静脉破裂
C. 凝血功能障碍
D. 胎盘滞留
E. 胎盘早期剥离

正确答案 ：D

解析：胎儿顺利娩出，阴道暗红色间歇流血量不很多，一般不考虑宫颈裂伤、阴道静脉破裂、凝血功能障碍。胎盘早剥发生在分娩前。子宫底升高、阴道少量出血、脐带自行向外延长等，提示胎盘已经剥离，而可能滞留在宫腔，应及时协助胎盘娩出。

[单选题]能清楚显示肾积水程度和肾实质萎缩情况的检查方法是

A. 逆行肾盂造影
B. MRI
C. CT
D. B超检查
E. 放射性核素肾图

正确答案 ：C

解析：CT能清楚地显示肾积水程度和肾实质萎缩情况，对输尿管行三维成像可确定梗阻的部位及病因。

[单选题]最常见的危及生命的上消化道大出血的病因

A. 十二指肠溃疡出血
B. 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血
C. 胃癌合并出血
D. 出血性胃炎
E. 胆道出血

正确答案 ：B

解析：胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因，其发生率约占上消化道大出血的一半。胃十二指肠溃疡出血量一般≤500ml，并发休克和危及生命的机会较少。门静脉高压症的曲张食管胃底静脉破裂出血，出血量多数>500ml，甚至达1000ml以上，且很急，来势凶狠，常可引起失血性休克，而危及生命。本题易误选A，但要注意题干中“危及生命”四个字。如果是常见的病因则选A。

[单选题]目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是

A. 患者消化不良，营养状况差
B. 胰、十二指肠切除术对患者创伤大
C. 黄疸对肝功能影响大
D. 肿瘤细胞胰管浸润
E. 早期症状不明显，所以确诊晚

正确答案 ：E

解析：胰腺癌早期诊断困难，出现典型症状时多属晚期，此时诊断并不困难，但多已丧失手术的机会，预后很差。

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