公共卫生管理优质考试试题(Q9)

1. [单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。

A. 子宫部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 漏斗部

2. [单选题]流行病学任务的三个阶段是( )。

A. 揭示现象、找出原因、提供措施
B. 实验阶段、分析阶段、验证阶段
C. 形成假说阶段、检验假说阶段、验证假说阶段
D. 描述阶段、分析阶段、干预阶段

3. [多选题]居室空气中甲醛污染来源于( )。

A. 燃料燃烧
B. 吸烟
C. 新型建筑材料与装饰材料
D. 现代家具

4. [单选题]描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是( )。

A. 患病率
B. 感染率
C. 罹患率
D. 发病率

5. [单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。

A. 低估RR值
B. 高估RR值
C. 低估OR值
D. 高估OR值

6. [单选题]某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病，描述其暴发严重性的最佳指标是( )。

A. 发病人数
B. 续发人数
C. 可疑食物的食用人数
D. 罹患率

7. [单选题]描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是( )。

A. 死亡率
B. 患病率
C. 病死率
D. 发病率

8. [单选题]不同的传染病有不同的感染谱，其中最常见的形式是( )。

A. 隐性感染
B. 显性感染
C. 死亡为结局
D. 未发生感染

9. [单选题]下列哪个因素会使患病率降低？( )

A. 发病率升高
B. 病程延长
C. 患者迁入
D. 治愈率提高

10. [单选题]流行病学中的偏倚分为( )。

A. 住院偏倚、测量偏倚、转诊偏倚
B. 住院偏倚、测量偏倚、信息偏倚
C. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D. 测量偏倚、混杂偏倚、回忆偏倚

11. [单选题]下列哪项不属于分子生物标志物？( )

A. 突变的DNA
B. 功能变异的蛋白质
C. 基因异常表达
D. 头发中某微量元素含量较高

12. [单选题]病例对照研究与队列研究的主要相同点是( )。

A. 均是分析性研究
B. 均是前瞻性研究
C. 均是回顾性研究
D. 均是实验性研究

13. [单选题]喉结是哪一软骨的结构( )。

A. 甲状软骨
B. 环状软骨
C. 会厌软骨
D. 杓状软骨

14. [多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。

A. 涉及死亡的
B. 未亲自诊查的
C. 与自己执业范围无关的
D. 与执业类别不相符的

15. [单选题]听觉感受器是( )。

A. 壶腹嵴
B. 球囊斑
C. 椭圆囊斑
D. 螺旋器

16. [单选题]某病的病死率指的是( )。

A. 每十万人口的粗死亡率
B. 一定时期内(通常为1年)，患某病的全部病人中因该病死亡者的比例
C. 一定时期内(通常为1年)，某人群所有死亡者中死于某病的比例
D. 某特殊原因引起某病的死亡率

17. [单选题]成对的脑颅骨是( )。

A. 颞骨
B. 额骨
C. 枕骨
D. 蝶骨

18. [单选题]氟化物毒性作用的靶器官是( )。

A. 脑
B. 肺
C. 骨骼
D. 肝

19. [单选题]混杂因素必须具备的条件是( )。

A. 与混在偏倚相结合、混杂因子的独立性、外来因素的存在
B. 多病因研究中的偏倚、多种因素所致的结局、与暴露因素无关的因子
C. 不影响效果的评价、与判别因素存在联系、与暴露程度相关
D. 混杂因素必须是所研究疾病的危险因素，混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系，混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节

20. [单选题]OR或RR值大于1是表明( )。

A. 因素与疾病之间存在危险性的联系
B. 因素与疾病之间不产生影响
C. 因素与疾病之间存在有益的联系
D. 因素与疾病之间不存在联系

1.正确答案 ：B

解析：手术过程：①清点器械和下敷料，待麻醉满意后在局部作2～3cm皮肤横切口，切开皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，避开膀胱和血管，多次轻提避免钳夹腹膜下肠管，确认为腹膜，将其切开后进入腹腔；②常规探查子宫、附件有无异常，吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端，在峡部作抽芯近端包埋法结扎，用两把组织钳将输卵管峡部提起，钳距为2～3cm，选择峡部无血管区，在浆膜下注射少量生理盐水，使浆膜浮起，不行输卵管切开浆膜，游离输卵管，用两把蚊式钳夹住两端，中间切除1～1.5cm，用4号线结扎近端，远端同时结扎浆膜层，用0号线缝合输卵管糸膜，将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内，远端游离，检查无活动性出血、血肿，送回用腹腔；③同样方法结扎对侧输卵管；④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤，清点器械、纱布无误后，用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合，无菌纱布覆盖切口，安返康复室。

2.正确答案 ：A

解析：流行病学任务的三个阶段：①第一阶段的任务是"揭示现象"，即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象；②第二阶段为"找出原因"，即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因；③第三阶段为"提供措施"，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。

3.正确答案 ：ABCD

解析：居室空气中甲醛污染来源：①装饰材料，如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放；②以人造板为主要原材料的家具，以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放；③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放；④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛；⑤生活用品，如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放；⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。

4.正确答案 ：D

解析：A项多用于慢性疾病；B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果：C项多用于暴发调查。

5.正确答案 ：C

解析：对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。

6.正确答案 ：D

解析：罹患率主要用于局部地区的疾病暴发。

7.正确答案 ：A

解析：死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。

8.正确答案 ：A

解析：感染谱是指机体感染了病原体后，经过传染过程，所表现出的轻重不等的临床表现。其中以隐性感染为主的传染病最常见。

9.正确答案 ：D

解析：使患病率降低的因素包括：①病程缩短；②病死率高；③发病率下降；④健康者迁入；⑤病例迁出；⑥治愈率提高。

10.正确答案 ：C

解析：偏倚是指随机误差以外的误差，可以发生在流行病学研究的设计、实施、分析以至推论等各个阶段。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。

11.正确答案 ：D

解析：生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类：暴露生物标志；效应生物标志；易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类，而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。

12.正确答案 ：A

解析：分析流行病学主要是检验或验证科研的假设，病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。

13.正确答案 ：A

解析：喉的软骨主要包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨，以及成对的杓状软骨。此外，还有2对小块软骨。甲状软骨为喉软骨中最大的一块，由左右两块四角形软骨板构成。两板的前缘以直角连接成前角，前角的上缘形成一"V"字形的切迹，为甲状上切迹，是颈部的重要体表定位标志，切迹的下方向前凸出称喉结，在成年男子特别显著。

14.正确答案 ：BCD

解析：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

15.正确答案 ：D

解析：螺旋器又称Corti器，是人类的听觉感受器，受蜗神经支配。螺旋器位于内耳膜迷路的蜗管的下壁(即蜗鼓壁又称基底膜或螺旋板)，由Hensen细胞、外指细胞、外毛细胞、外柱细胞、内螺旋器、柱细胞、内毛细胞、内指细胞齿间细胞以及盖膜组成，内有外隧道、内隧道、Nuel腔，并且有神经纤维发出连接螺旋神经节，能够将内淋巴的震动转化为神经冲动。

16.正确答案 ：B

解析：病死率是表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是1年，病程短的可以是月或是天。

17.正确答案 ：A

解析：脑颅由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔，颅腔的顶是穹窿形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。

18.正确答案 ：C

解析：氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨症；铅毒作用的靶器官是脑；臭氧毒作用的靶器官是肺；溴苯毒作用的靶器官是肝；镉毒作用的靶器官是肾。

19.正确答案 ：D

解析：混杂因素的基本特点：必须是所研究疾病的独立危险因子；必须与研究因素有关；一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。

20.正确答案 ：A

解析：RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为"正"关联。

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