一些做临床科研工作的医生未征求患者的同意，只与患者的主管大夫

[单选题]一些做临床科研工作的医生未征求患者的同意，只与患者的主管大夫打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列各项中正确的是

A. 若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则
B. 若告知，患者多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护
C. 临床科研的医生动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的
D. 无论医生科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的
E. 临床科研的医生动机是好的，若告知，患者会拒绝，影响科研活动

正确答案 ：D

解析：医学伦理学上讲无论医生科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，就给患者做临床科研，都是不道德的，故选D。

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[单选题]女性，20岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4个月余。妇科检查：子宫发育正常，双侧附件（-）。最可能的诊断是

A. 黄体功能不全
B. 黄体萎缩不全
C. 无排卵性功能失调性子宫出血
D. 子宫内膜息肉
E. 子宫黏膜下肌瘤

正确答案 ：C

解析：根据病史，患者为年轻女性，妇科检查未见异常，排除器质性病变D、E。A、B主要是引起怀孕困难，与病史不符合。无排卵型功能失调性子宫出血，临床表现为经期出血量过多、持续时间过长、间隔时间时长时短、不可预计，出血量不多但淋漓不止。故选择C.

[单选题]不完全抗原（半抗原）的特性是

A. 是蛋白质大分子
B. 有免疫原性
C. 有免疫反应性
D. 与抗原决定簇无关
E. 与免疫无关

正确答案 ：C

解析：半抗原是指仅具备抗原性而无免疫原性的简单小分子抗原。

[单选题]一氧化碳中毒现场急救首先采取的是

A. 吸氧
B. 建立静脉通道
C. 就地心肺复苏
D. 清晰皮肤
E. 撤离现场

正确答案 ：E

解析：一氧化碳中毒现场急救应迅速转移到空气新鲜的地方，然后再迅速纠正缺氧状态，包括通畅呼吸道，吸氧。

[单选题]水俣病属于

A. 铅中毒
B. 汞中毒
C. 镉中毒
D. 亚硝酸盐中毒
E. 农药中毒

正确答案 ：B

解析：日本的水俣病是人们长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性汞中毒性疾病，主要表现为神经系统损害；痛痛病是人们长期食用受镉污染的大米、水而引起的慢性镉中毒，主要损害肾脏、骨骼（可导致病理性骨折）和生殖系统等。铅中毒可造成消化、神经、血液、免疫和生殖系统损害。通常导致肠绞痛、贫血和肌肉瘫痪等病症。儿童更敏感，少量摄入也会影响身体健康和智力发育。

[单选题]男，21岁。头部摔伤2小时，头颅CT示后颅窝高密度影，发生脑疝，其类型最可能是

A. 小脑幕切迹疝
B. 大脑镰下疝
C. 穿颅疝
D. 小脑幕切迹上疝
E. 枕骨大孔疝

正确答案 ：E

解析：枕骨大孔疝是由于后颅窝病变或颅腔内高压时，小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生。因为疝入的脑组织是小脑扁桃体，也叫小脑扁桃体疝。

[单选题]分娩过程中胎儿头不入骨盆入口（未衔接）时应主要测量下述哪个径线

A. 骶耻外径
B. 髂棘间径
C. 髂嵴间径
D. 粗隆间径
E. 出口横径

正确答案 ：A

解析：骶耻外径相当于骨盆入口前后径，其长短与胎先露衔接关系密切。

[单选题]24小时尿量超过多少为多尿

A. 2000ml
B. 2500ml
C. 3000ml
D. 3500ml
E. 4000ml

正确答案 ：B

解析：尿量异常包括:①多尿:24小时尿量超过2500mL。见于糖尿病、尿崩症等。②少尿:24小时尿量少于400mL，或每小时尿量少于17mL。见于心、肾衰竭和休克患者。③无尿或尿闭:24小时尿量少于100mL。见于严重休克、急性肾衰等患者。答案选择B。

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