患者男性，40岁，因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛

[单选题]患者男性，40岁，因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀，并伴有发热，首选的抗生素是

A. 红霉素
B. 青霉素
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 新霉素

正确答案 ：B

解析：考察治疗破伤风的首选抗生素。破伤风首选的抗生素是青霉素。

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[单选题]某患者6小时内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟

A. 60滴
B. 62滴
C. 65滴
D. 70滴
E. 72滴

正确答案 ：B

解析：每分钟滴数=液体总量×滴系数/输液时间（分），滴系数(gtt/ml)为滴完1ml溶液所需的滴数，一般为15gtt/ml；故滴速=1500×15/(6×60)=62.5，本题答案为B。解题关键：此为常考题型，考试应掌握计算的原则。

[单选题]硝苯地平可降低动脉血压，该药的药理作用是

A. 减少水钠潴留
B. 抑制肾素释放
C. 阻止钙离子进入心肌细胞
D. 抑制血管紧张素Ⅱ的生成
E. 阻滞β受体

正确答案 ：C

解析：硝苯地平为钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。

[单选题]患者，女性，62岁。胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查

正确答案 ：D

解析：血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。其余选项均为术前必要的准备项目。

[单选题]患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

A. 癫痫发作
B. 高热惊厥
C. 低钙惊厥
D. 中毒性脑病
E. 化脓性脑膜炎

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性。此时应为患者进行

A. 刮宫术
B. 卧床休息
C. 抗生素
D. 缩宫素静脉滴注
E. 安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服

正确答案 ：A

解析：根据题干，患者停经60天，阴道流血5小时，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，可判断为不全流产，不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织，并送病理检查。答案选择A。

[单选题]孕妇，31岁，孕34周出现无痛性阴道流血，量中等，胎位LSA，胎心消失，首先考虑的处理方法是

A. 配合止血的基础上做好剖宫产术前准备
B. 按完全性前置胎盘以剖宫产迅速结束分娩
C. 卧床抗休克治疗与阴道检查决定分娩方式
D. 以阴道自然产结束分娩并配合抗休克治疗
E. 卧床休息、预防感染与抗休克治疗并重

正确答案 ：A

解析：此患者孕34周出现无痛性阴道流血，量中等，可能为部分性前置胎盘，胎位LSA，胎心消失，需要迅速结束分娩，此时在止血的同时使用剖宫产对母儿较安全。

[单选题]患者，男性，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士准确观察脉搏与心率的方法是

A. 先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉率
B. 先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率
C. 两人分别测脉率和心率，取两者平均值
D. 两人分别测脉率和心率，但应同时起、止
E. 一人测心率，一人测脉率

正确答案 ：D

解析：该患者是绌脉（脉搏短绌）：即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数1分钟，记录方式：心率/脉率。

[单选题]下列疾病中，最早出现青紫的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：D

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