【导言】考试宝典发布"患者,女,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者,女,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是
A. Ⅰ型
B. Ⅱa型
C. Ⅱb型
D. Ⅱc型
E. Ⅲ型
[单选题]属择期手术的是
A. 嵌顿疝还纳修补术
B. 甲亢手术
C. 甲状腺瘤切除术
D. 脾破裂行脾切除术
E. 十二指肠溃疡穿孔修补术
正确答案 :C
[单选题]与细菌耐药性有关的遗传物质是
A. 异染颗粒
B. 毒性噬菌体
C. 质粒
D. 细菌染色体
E. 性菌毛
正确答案 :C
解析:质粒是染色体外的遗传物质,存在于细胞质中,能够进行自主复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒除决定该菌自身的某种性状外,还可通过接合和转导作用等将有关性状传递给另一细菌。质粒编码的细菌性状有关的菌毛、细菌素、毒素和耐药性等的产生,与细菌的耐药性和致病性有关。
[单选题]对糖尿病检验结果解释正确的是
A. 尿糖阴性可以排除糖尿病
B. 尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C. 尿酮阳性仅见于糖尿病
D. 空腹血糖正常可以排除糖尿病
E. 餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
正确答案 :E
解析:诊断糖尿病可以是空腹血糖,也可以是餐后血糖。
[单选题]腹股沟疝处理原则正确的是
A. 2岁以下,疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术
B. 如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术
C. 无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊
D. 加强腹股沟管前壁是最常用的方法
E. 嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位
正确答案 :B
解析:半岁以内的婴儿可不手术;嵌顿时间在3~4小时内的疝应首先试行手法复位;目前多采用无张力疝修补术,而不采用加强腹股沟管前壁的方法;无张力疝修补术疝囊小者尽可能不分破,不结扎,还纳即可,减少损伤;大疝囊,远端剪破开放至疝囊底,减少术后积液或积血。
[单选题]胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是
A. 脏层胸膜
B. 胸壁软组织
C. 邻近胸膜组织
D. 壁层胸膜
E. 肋间神经
正确答案 :D
解析:与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布(D)。肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛(A)。胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重(B、E)。邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部(C)。
[单选题]导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是:
A. 梅毒螺旋体
B. 隐球菌
C. 回归热螺旋体
D. 伯氏螺旋体
E. 曲霉菌
正确答案 :A
解析:梅毒螺旋体感染晚期可侵入中枢神经系统,引起多发性动脉炎,造成血管狭窄、血栓形成,导致动脉炎症性脑血栓。故正确答案为A。
[单选题]细菌性阴道病的诊断标准不包括
A. 脓性泡沫白带
B. 匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物
C. 阴道分泌物pH>4.5
D. 线索细胞阳性
E. 胺臭味试验阳性
正确答案 :A
解析:下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病:①匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物,可有臭味或鱼腥味;②阴道pH>4.5;③胺臭味试验阳性;④线索细胞阳性。
[单选题]乳腺癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行
A. 乳腺癌扩大根治术
B. 单纯乳房切除术
C. 单纯肿块切除术
D. 改良根治术
E. 放疗加化疗
正确答案 :A
解析:只有扩大根治术才清扫胸骨旁淋巴结。
[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
A. PPD试验
B. 结肠镜检查
C. CT
D. 腹水常规
E. 腹腔镜检查十腹膜活检
正确答案 :E
解析:一般适用于有游离腹水的患者,可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙。活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。