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1. [单选题]患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
A. 癔症发作
B. 强直-阵挛性发作
C. 复杂部分性发作继发全面性发作
D. 失神发作
E. 晕厥
2. [单选题]下列哪项不属于病理反射:
A. Chaddock征
B. 0ppenhcim征
C. Babinski征
D. Gordon征
E. Hoffmann征
3. [多选题]多发性神经炎可出现
A. 对称性四肢远端迟缓性瘫痪
B. 皮肤营养障碍
C. 肌萎缩
D. 手套-袜子样感觉障碍
E. 肌束震颤
4. [单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
A. 参苓白术散
B. 人参养荣汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 丹溪治湿痰方
E. 逍遥散
5. [单选题]异烟肼的不良反应除外
A. 多发性神经炎
B. 痴呆
C. 癫痫发作
D. 胃肠不适
E. 肝功能异常
6. [单选题]关于重症肌无力,下面哪项是不正确的
A. 表现为部分或全身的骨骼肌病态疲劳
B. 腾喜龙试验阳性
C. 肌无力症状有波动性
D. 抗胆碱酯酶药物腾喜龙是治疗重症肌无力的药物之一
E. 它是一种神经-肌肉连接处传递功能障碍的自身免疫性疾病
7. [单选题]下列哪项临床征象对诊断蛛网膜下隙出血具有特异性
A. 突然剧烈头痛
B. 脑膜刺激征阳性,项背部或下肢疼痛等
C. 眼底检查可见视网膜下隙出血或玻璃体下片状出血
D. 短暂性意识障碍
E. 脑神经瘫痪、轻偏瘫、感觉障碍、眩晕、共济失调和癫痫发作等
8. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是
A. 神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及吞噬细胞炎性反应
B. 神经纤维轴索变性
C. 神经胶质细胞增生
D. 神经纤维华勒变性
E. 神经元坏死
9. [单选题]患者,女性,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为
A. 眼肌麻痹性偏头痛
B. 无先兆偏头痛
C. 有先兆偏头痛
D. 视网膜性偏头痛
E. 短暂性脑缺血发作
10. [单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
A. 眩晕,头重如裹
B. 眩晕,头重如蒙
C. 眩晕,耳鸣,头痛且胀
D. 眩晕,动则加剧
E. 眩晕,耳鸣,有空虚感
11. [单选题]一患者,突然出现阵发性抽搐,意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约5分钟,意识清醒后对上述情况不能回忆。可能诊断为
A. 癔病
B. 舞蹈病
C. 癫痫
D. 震颤麻痹
E. 手足搐搦症
12. [单选题]确定深昏迷最有价值的体征是
A. 对疼痛无反应
B. 呼之不应
C. 眼球固定
D. 血压下降
E. 所有反射消失
13. [单选题]下列哪一项是复合感觉
A. 运动觉
B. 定位觉
C. 振动觉
D. 位置觉
E. 痛温觉
14. [单选题]扁平颅底诊断主要根据颅骨侧位片测量颅底角(蝶鞍与斜坡形成角度),大于下列哪项具有诊断意义
A. 109°
B. 180°
C. 145°
D. 132°
E. 123°
15. [单选题]男性患者,36岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双侧上肢肌力4级、下肢2级,双侧Babinski征阳性,尿潴留。病变位于
A. 脊髓圆锥
B. 颈膨大
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经
16. [单选题]左耳气导大于骨导,Weber试验偏向右,Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短,属什么性质的耳聋
A. 左耳传导性耳聋
B. 右耳传导性耳聋
C. 右耳神经性耳聋
D. 左耳神经性耳聋
E. 混合性耳聋
17. [单选题]关于短暂性脑缺血发作特征的描述,下列哪项是极少见的
A. 起病缓慢
B. 脑功能障碍可在24小时内完全恢复
C. 可反复发作
D. 临床多表现为局灶症状和体征
E. 一般无意识障碍
18. [多选题]重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊
A. 新斯的明试验
B. AchR-Ab滴度增高
C. 疲劳试验
D. 腾喜龙试验
E. 神经重复电刺激检查
19. [单选题]窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差
A. >0.12秒
B. >0.14秒
C. >0.16秒
D. >0.18秒
E. >0.20秒
20. [单选题]治疗帕金森病的常用药物除外
A. 左旋多巴
B. 金刚烷胺
C. 阿托品
D. 溴隐亭
E. 维生素E