【导言】考试宝典发布骨外科副高卫生高级职称2024真题讲解(W3),更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿、胀,皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在
A. 腰椎体
B. 颈椎
C. 骶尾部
D. 腹腔
E. 股管内
2. [多选题]脊髓继发性损伤的可能机制有
A. 血管机制
B. 电解质改变
C. 自由基产生
D. 脊髓水肿
E. 能量代谢障碍
3. [多选题]下列说法正确的是
A. 脊索瘤和造釉细胞瘤均为低度恶性肿瘤
B. 长骨造釉细胞瘤影像学形态表现多样,类似各种原发和转移性骨肿瘤
C. 长骨造釉细胞瘤可分为经典型和分化型2种类型
D. 脊索瘤的X线表现为显著破坏的膨胀性溶骨性破坏,具有不规则的扇形边缘,有时可见基质钙化
E. 脊索瘤对放疗较敏感
4. [单选题]女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为
A. 血常规及血沉
B. 摄胸腰段X线片
C. CT
D. OT试验
E. 核素骨扫描
5. [单选题]患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是
A. 手术
B. 理疗
C. 痛点注射醋酸氢化泼尼松
D. 按摩
E. 石膏固定
6. [单选题]肾气丸的主治是( )
A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛
7. [单选题]临床诊断脊柱结核,最有价值的指标是
A. 局部疼痛、肿胀
B. X线摄片
C. 穿刺液作结核菌培养
D. 消瘦、贫血、盗汗及食欲减退
E. 结核菌素试验
8. [多选题]先天性髋脱位的继发性病变为
A. 股骨头脱位
B. 腰脊柱侧凸
C. 腰前凸增加
D. 腰肌劳损
E. 脊柱创伤性关节炎
9. [多选题]属于温里剂的是( )
A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤
10. [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛
11. [单选题]骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查
A. 病理检查
B. 实验室检查
C. 关节镜检查
D. 电生理检查
E. 神经系统检查
12. [单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A. 颈椎X线片
B. 颈段X线断层摄片
C. 肌电图
D. 颈段MRI
E. 核素扫描
13. [多选题]患者男,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重、猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位X线片显示钩椎关节增生,需要考虑的诊断有
A. 梅尼埃病
B. 体位性眩晕
C. 脊髓肿瘤
D. 颈椎不稳
E. 粘连性蛛网膜炎
14. [多选题]有关化脓性脊椎炎的治疗正确的描述是
A. 急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难,易与败血症、腰部软组织化脓性感染相混淆,凡疑有化脓性脊椎炎者,均应按本病尽早治疗,边治疗边进一步检查
B. 在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时,应及时给予有效广谱抗生素治疗,待细菌培养及找出敏感抗生素后再及时调整
C. 因切开引流容易造成病灶扩散,故不宜行脓肿引流术
D. 急性化脓性脊椎炎,一旦出现脊髓压迫症状,如下肢无力、感觉改变或尿潴留等症状,应紧急行CT扫描检查。如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时,立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流,以防止截瘫加重
E. 凡疑有化脓性脊椎炎者,应立即采用2种或以上抗生素联合应用,尽早控制感染
15. [多选题]寒热往来常见于( )
A. 少阴病
B. 少阳病
C. 半表半里证
D. 疟疾病
E. 阳明病
16. [单选题]女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是
A. 双膝人工膝关节置换术
B. 双膝关节滑膜切除术
C. 大剂量激素及免疫抑制剂
D. 关节融合术
E. 维持原有治疗
17. [单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤
18. [单选题]肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,对远近骨折端移位的论述正确的是
A. 近折端向内、向前移位
B. 近折端向前、外移位
C. 远折端向外移位
D. 远折端向下移位
E. 近折端向后、外移位
19. [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 任脉
E. 手阳明大肠经
20. [单选题]内伤咳嗽治宜( )
A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚,祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治