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[单选题]浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是
A. 血沉
B. X线胸片表现
C. 痰菌情况
D. 肺实变征
E. 结核中毒症状
[单选题]男,53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体:无黄疸,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm×10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的治疗措施是
A. 放射治疗
B. 抗感染治疗
C. 肝动脉插管栓塞化疗
D. 剖腹探查术
E. 中草药治疗
正确答案 :C
解析:患者为肝脏多发性肿瘤,分布于肝左叶和肝右叶,不适宜手术治疗。可选择肝动脉或门静脉插管置泵做区域化疗或化疗栓塞,也可行介入治疗(肝动脉化疗栓塞治疗等),有一定的姑息性治疗效果,可使肿瘤明显缩小,部分患者可获手术切除的机会。
[单选题]必须经过省级人民政府卫生计生行政部门考核并取得相应合格证书的母婴保健工作人员是
A. 从事产前诊断的人员
B. 从事家庭接生的人员
C. 从事施行结扎手术的人员
D. 从事终止妊娠手术的人员
E. 从事婚前医学检查的人员
正确答案 :A
解析:本题考查考生对从事不同母婴保健工作的人员需要经过哪级卫生计生行政部门考核批准的理解。在母婴保健机构从事母婴保健技术服务的人员和从事家庭接生的人员,必须经过考核并取得卫生计生行政部门颁发的《母婴保健技术考核合格证》和《家庭接生技术合格证书》后方可从事母婴保健技术工作。《母婴保健法》规定,①遗传病诊断和产前诊断人员的考核发证,由省、自治区、直辖市卫生计生行政部门负责;②婚前医学检查人员考核发证由设区的市级以上地方卫生行政部门负责;③结扎手术和终止妊娠手术人员的考核发证,由县级以上的地方卫生计生行政部门负责;④从事家庭接生的人员的考核发证,由县级卫生计生行政部门负责。
[单选题]男性病人,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体:胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列体征哪项支持后者
A. 皮肤呈黄绿色
B. 皮肤呈金黄色
C. 皮肤呈柠檬色
D. 胆囊坚硬而不规则
E. 胆囊光滑
正确答案 :D
解析:A.皮肤呈黄绿色:无特异。B.皮肤呈金黄色:无特异。C.皮肤呈柠檬色:无特异。D.胆囊坚硬而不规则:提示胆囊内有异物。E.胆囊光滑:是正常表现。故胆囊坚硬而不规则可支持胆囊底部结石。故本题选D。
[单选题]引起梅毒的病原体是
A. 难辨梭菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 人类乳头状瘤病毒
E. HIV
正确答案 :B
解析:梅毒的病原体为梅毒螺旋体,是小而纤细的螺旋状微生物,因其透明不易染色,所以称为苍白螺旋体。
[单选题]引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是
A. 肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)
B. 肠出血型大肠埃希菌(EHEC)
C. 肠致病性大肠埃希菌(EPEC)
D. 肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)
E. 肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)
正确答案 :B
解析:肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)引起婴幼儿和旅游者腹泻,出现轻度水泻,也可呈严重的霍乱样症状。肠出血型大肠埃希菌(EHEC)引起散发性或暴发性出血性结肠炎,可产生志贺氏毒素样细胞毒素,伴溶血性尿毒综合征。肠致病性大肠埃希菌(EPEC) :是婴儿腹泻的主要病原菌,有高度传染性,严重者可致死,成人少见。肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC) 可引起豚鼠角结合膜炎。肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)可引起腹泻。综合分析,本题选B。
[单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症
A. 化脓性腹膜炎
B. 败血症
C. 消化道出血
D. 胰周围脓肿
E. 休克
正确答案 :E
解析:出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克,主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。其次是化脓性感染,导致腹膜炎。