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1. [单选题]男性,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT80U/L,血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是
A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗
2. [单选题]胃食管反流病治疗措施不包括( )
A. 应用促胃肠动力药
B. 抗酸治疗
C. 高脂肪饮食
D. 减肥
E. 避免饮用咖啡和浓茶
3. [单选题]男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为
A. 高血压20年
B. 间歇性发作足踝关节痛8年
C. 高血压20年,昏迷1小时
D. 反复上腹痛10年
E. 溃疡病10年
4. [单选题]男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性乳头炎
E. 十二指肠溃疡穿孔
5. [单选题]急性重症胰腺炎的体征中没有
A. 全腹明显压痛
B. Courvoisier征
C. Cullen征
D. Grey-Turner征
E. 移动性浊音
6. [单选题]关于Runx3基因的观点不正确的是
A. 为抑癌基因
B. TGF-β信号通路的一部分
C. 癌变中可见高甲基化
D. 可调节p53蛋白表达
E. 癌变中可伴杂合性缺失
7. [单选题]腹部反跳痛的发生机制是
A. 肠腔胀气
B. 内脏肿大、充血
C. 肿瘤淋巴结转移
D. 炎症波及腹膜壁层
E. 胆管结石并梗阻
8. [多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
A. 偏头痛
B. 耳目疾患
C. 神志病
D. 咽喉病
E. 小便不利
9. [单选题]对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是
A. X线钡餐检查
B. 回盲部触及肿块
C. 足量抗结核药物治疗2周的临床疗效
D. 肠梗阻症状及体征
E. 消瘦明显
10. [单选题]男性患者,24岁。大量饮酒后出现胃痛、恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择的治疗药物是
A. 质子泵抑制剂
B. 磷酸铝凝胶
C. 铋剂
D. 前列腺素
E. 生长抑素
11. [单选题]可以确诊肠结核的是
A. 血PPD-IgG阳性
B. 大便抗酸杆菌培养阳性
C. 钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张
D. 钡餐示回盲部结构紊乱,有激惹征象
E. 病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死
12. [多选题]DILI的病理表现通常为
A. 小叶中央灶性坏死和脂肪变性
B. 门管区为主的界面坏死
C. 肝脏炎症可较轻,但小胆管淤积可较明显
D. 肝脏炎症反应较重,与临床生化表现多一致
E. 主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润
13. [单选题]细条状粪便常见于
A. 痔疮
B. 直肠癌
C. 细菌性痢疾
D. 便秘
E. 肛裂
14. [单选题]急性细菌性痢疾的肠粘膜表面的假膜不具有 ( )
A. 纤维素
B. 坏死组织
C. 中性粒细胞
D. 细菌
E. 真菌
15. [单选题]脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及
A. 低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动
B. 左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
C. 右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
D. 身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动
E. 取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动
16. [单选题]患者,男,40岁,腹胀、食欲缺乏3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是
A. 肝硬化
B. 门静脉血栓形成
C. 结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 胰源性腹水
17. [多选题]胃泌素的主要作用
A. 兴奋壁细胞分泌胃酸
B. 兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原
C. 使食管下端括约肌张力增加
D. 促进胃排空
E. 受交感神经调节
18. [单选题]不符合溃疡性结肠炎的描述是 ( )
A. 肉芽肿形成
B. 病变多局限于粘膜和粘膜下层
C. 粘膜多量慢性炎细胞浸润
D. 多量假息肉形成
E. 隐窝脓肿形成
19. [多选题]上消化道出血的呕血的颜色性状可见
A. 呈咖啡渣样
B. 夹有食物残渣
C. 棕褐色
D. 鲜红色夹血块
E. 夹有痰液,呈碱性
20. [单选题]食管癌处于哪期已不适宜进行手术治疗
A. 0期
B. Ⅰ期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. Ⅲ期