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[多选题]胆道疾病的护理诊断是( )
A. 焦虑、恐惧
B. 体温过高
C. 体液不足
D. 营养失调
E. 潜在并发症
[单选题]有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是
A. 心功能失代偿期，左心室排血量增加
B. 心功能代偿期，左心室排血量增加
C. 左心室在收缩期血流充盈过度
D. 右心室逐渐扩张增厚
E. 右心室肌纤维伸长
正确答案 ：B
解析：主动脉瓣关闭不全使血液在左心室舒张期反流，左心室充盈过度，肌纤维伸长，左心室代偿性的扩大和心肌肥厚，在代偿期使心排量增加，失代偿期心排量减少，而当心脏明显增大，心脏收缩功能减退，就会出现左室功能进行性衰竭。
[单选题]细菌在人体定植，除有适宜的环境、相当的细菌数量以外还应具备的条件是
A. 移位途径
B. 细菌具有粘附力
C. 适宜的pH
D. 生物屏防
E. 细菌易位
正确答案 ：B
[多选题]关于中毒性表皮坏死松解，正确的是
A. 是重型药疹
B. 起病急，全身中毒症状重
C. 在弥漫红斑处起大小不等松弛水疱
D. 尼氏征阴性
E. 伴有黏膜受累
正确答案 ：ABCE
解析：1、急性起病，开始为非特异性表现，常见发热、咽痛和全身不适，病情进展迅速，l-3天后出现皮肤粘膜损害。2、多系统受累可危及生命，败血症、消化道出血及水电解质紊乱是主要的死亡原因。中性粒*降低常与不良预后相关。3、人群年发生率约为0.44一1.2/百万，死亡率为30%左右。
[单选题]患者男性.17岁。擦玻璃时由3楼坠落，入院时烦躁，不能正确对答，瞳孔左：右=3.5mm：3.5mm，光反应(±)，急行CT检查示左颞硬膜下血肿。医师立即与家属交待手术事宜，术前准备不包括
A. 迅速建立静脉通道
B. 药物过敏试验
C. 合血
D. 可进少量食水
E. 密切观察生命体征
正确答案 ：D
解析：硬膜下血肿术前准备 1. 卧床休息,床头抬高15~20度. 2. 严密观察意识、瞳孔、体温、血压、心率、 呼吸、肢体活动情况. 3. 体温在38度以上给予物理降温
[多选题]休克患者留置导尿的目的是 ( )
A. 测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量
B. 保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
C. 排空膀胱，避免尿潴留
D. 引流尿液，促进体内有毒物质排泄
E. 保持会阴清洁干燥、预防感染
正确答案 ：ABE
解析：休克患者留置导尿的目的有保持床单位清洁干燥、防止压疮发生；保持会阴清洁干燥、预防感染；测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量
[单选题]适用于检查内痔的体位是
A. 蹲位
B. 截石位
C. 俯卧位
D. 膝胸位
E. 左侧卧位
正确答案 ：A
解析：蹲位患者下蹲作排便姿势，并用力增加腹压作排便动作。适于检查内痔、直肠息肉和直肠脱垂等。
[单选题]社区护理的目标是
A. 促进和维护社区人群健康
B. 恢复社区患病人群健康
C. 提供疾病预防服务
D. 提供慢病人群的护理服务
E. 提供特殊人群的保健服务
正确答案 ：A
解析：社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。
[单选题]治疗重度低渗性脱水患者，首先应输入的液体是
A. 5%葡萄糖溶液
B. 复方氯化钠溶液
C. 平衡盐溶液
D. 3%氯化钠溶液
E. 5%葡萄糖盐水
正确答案 ：B
解析：重度缺钠出现休克者，先输晶体溶液，如复方乳酸氯化钠溶液、等渗盐水（0.9%氯化钠溶液），后输胶体溶液，如羟乙基淀粉、右旋糖酐和血浆等以补足血容量，再静脉输注高渗盐水，以进一步恢复细胞外液的渗透压。
