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[多选题]属于解表剂的是( )
A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤
[单选题]氧气湿化瓶消毒处理,一般多长时间更换一次
A. 24小时
B. 36小时
C. 48小时
D. 12小时
E. 72小时
正确答案 :A
[单选题]高钾血症的临床表现不包括
A. 肌肉乏力
B. 呼吸困难
C. 心律失常
D. 嗜睡、昏迷
E. 代谢性碱中毒
正确答案 :E
解析:高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力,麻木,软瘫从躯干到四肢,还可导致呼吸困难,此为高钾影响神经、肌肉复极过程;神志改变淡漠或恍惚,甚至昏迷;抑制心肌心肌收缩力降低,心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时,由于血钾升高,细胞外的钾离子转移至细胞内,而细胞内液的氢离子进入细胞外,使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒,表现代谢性酸中毒。
[单选题]关于软组织闭合性创伤的护理正确的是
A. 局部制动,患肢应与心脏在同一水平
B. 局部热敷,以促进炎症消散
C. 为缓解疼痛,应注意先选用夹板、绷带等固定,而后采取手术复位
D. 对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E. 血肿较大者立即切开引流
正确答案 :D
解析:对于软组织闭合性创伤患者,伤肢应制动,抬高15°~30°,故A错误;创伤早期应局部冷敷以减少渗血和肿胀,24小时后再采取热敷和理疗以促进吸收和炎症消散,故B错误;为缓解疼痛,应先行复位,再选用夹板、绷带等固定,故C错误;对于血肿较大者应在无菌操作下穿刺抽吸而非切开引流,故E错误。选项D是正确的护理措施,对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重,注意是否发作急性肾衰竭。故答案为D。
[单选题]在病理上恶性程度最大的乳腺癌是
A. 腺样囊性癌
B. 乳头湿疹样癌
C. 炎性乳腺癌
D. 导管内癌
E. 小叶原位癌
正确答案 :C
解析:乳腺癌病理分型方法较多,目前我国常用方法分为:非浸润性癌(包括乳头湿疹样癌、导管内癌、小叶原位癌等),属早期,预后较好,故B、D、E不对;早期浸润性癌;浸润性特殊癌(包括腺样囊性癌等),此型癌细胞一般分化程度高,预后尚好,故A不对;浸润性非特殊癌,一般分化低,预后差,而炎性乳腺癌属于此类,其转移几率高,是乳腺癌中预后最差的病理类型。
[单选题]溃疡并发瘢痕性幽门梗阻病人的主要表现为
A. 贫血、消瘦
B. 食欲减退
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀
E. 呕吐大量宿食
正确答案 :E
解析:有长期的溃疡病史,主要表现为腹痛和反复发作的呕吐。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐量大,呕吐物为宿食,伴有腐败酸臭味,但不含胆汁。
[单选题]对于肠梗阻病人,护士的临床判断最正确的是
A. 呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻
B. 呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻
C. 肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解
D. 腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻
E. 病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻
正确答案 :A
解析:高位肠梗阻病人呕吐出现早而频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等,早期可有少量排便、排气;麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性;梗阻肠管坏死穿孔时,腹痛可暂时缓解,肠蠕动消失;麻痹性肠梗阻亦可表现为持续性腹部胀痛。
[多选题]食管癌术后护理正确的是
A. 病情平稳取半卧位
B. 鼓励患者咳嗽排痰
C. 保持各引流管通畅
D. 术后1周即可进食
E. 术后2~3天肠功能恢复可拔胃管
正确答案 :ABCD
解析:1.待患者清醒、血压、心率稳定后,给予半卧位,抬高床头30度~45度以利呼吸及胸腔引流,及时排出胸腔内的积液、积气,促使肺复张;2.患者一般于手术后5~7天开始饮水及进食,应先试喝水,若无不适,再开始进流食,并注意观察患者进食后的反应,如有无腹痛、腹泻、反流等;3.术后3~4日内持续胃肠减压,妥善固定胃管,防止脱出。待肛门排气、胃肠减压引流量减少后,拔除胃管。