住院医师规培考试宝典2019骨科模拟考试练习题(X2)

1. [单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是

A. 输出袢梗阻
B. 输入袢急性完全性梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 碱性反流性胃炎
E. 输入袢慢性不完全性梗阻

2. [单选题]国家鼓励下列人员率先献血

A. 农民
B. 现役军人
C. 工人
D. 中等学校在校学生
E. 知识分子

3. [单选题]结肠癌经淋巴道转移最先至

A. 结肠旁淋巴结
B. 左锁骨上淋巴结
C. 腹股沟淋巴结
D. 腹主动脉旁淋巴结
E. 胸腔纵隔淋巴结

4. [单选题]Couinaud分段法的基础是以下哪项

A. 以上都不对
B. 肝动脉，胆道
C. 门静脉，胆道
D. 门静脉，肝静脉
E. 肝静脉，肝动脉

5. [单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是

A. 肝浊音界消失
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部出现移动性浊音
D. 肠鸣音消失
E. 腹膜刺激征

6. [单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A. 传染病疫情事件
B. 以上都是
C. 食物中毒事件
D. 群体不明原因疾病的事件
E. 职业中毒事件

7. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 医疗用毒性药
B. 麻醉药品
C. 放射性药品
D. 进口药品
E. 精神药品

8. [多选题]先天性胆管扩张症的临床表现，可能会出现的是

A. 出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
B. 右上腹肿块
C. 发热、上腹痛
D. 右上腹阵发性绞痛
E. 黄疸

9. [单选题]拾物试验阳性的骨与关节疾病是

A. 髋关节结核
B. 化脓性髋关节炎
C. 化脓性膝关节炎
D. 腰椎结核
E. 膝关节结核

10. [单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是

A. Thomas征阳性
B. 关节盂空虚
C. Dugas征阳性
D. 方肩畸形
E. 肩部外伤史

1.正确答案 ：B

解析：1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。 2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。 3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：空腔脏器破裂后或多或少有肠内容物进入腹腔，因此有腹膜炎症状。其余症状及体征，当破裂口小，漏出量少时不一定出现。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：D

解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。

10.正确答案 ：A

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