麻醉科江苏住院医师规培2019在线题库辅导(Y0)

1. [多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
B. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
C. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
D. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
E. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早

2. [单选题]大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是

A. 对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛
B. 对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲
C. 对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语
D. 眼球震颤，同侧Homner征，交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调
E. 四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动

3. [单选题]男性，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先要考虑的诊断是

A. 胃癌
B. 疣状胃炎出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 消化性溃疡出血
E. 出血性胃炎

4. [单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是

A. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
D. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄

5. [多选题]糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变

A. 淋巴结肿大
B. 冠心病
C. 肢体坏疽
D. 脂肪肝
E. 视力下降

1.正确答案 ：ABCD

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：BCDE

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