不属于阿片类的成瘾物质是

[单选题]不属于阿片类的成瘾物质是

A. 海洛因
B. 吗啡
C. 美沙酮
D. 哌替啶
E. 可卡因

正确答案 ：E

解析：可卡因属于中枢神经系统兴奋药。

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[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 栀子
B. 玄参
C. 石膏
D. 知母
E. 生地

正确答案 ：A

[多选题]影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

A. 5-取代基碳数目超过10个
B. pKa
C. 5-取代基
D. 直链酰脲
E. 脂溶性

正确答案 ：BCE

解析：巴比妥类药物为作用于中枢神经的镇静催眠药。药物作用于中枢需有较大的脂溶性才易于透过血脑屏障达到中枢神经系统。5-位上两个取代基应为亲脂性基团，其碳原子总数在4～8之间，使药物具有适当的脂溶性。此外巴比妥类药物必须有适宜的解离度才易于透过生物膜，穿过血脑屏障，因此5-位上必须有两个取代基。因为5-位上若只有一个取代基（剩余一个未被取代的氢）或5-位上没有取代基时，酸性强，pKa值低，在生理条件（pH=7.4）下易解离而不易透过生物膜，中枢镇静作用很弱或没有作用。巴比妥类为环状双酰脲类，若开环为直链酰脲则镇静催眠作用弱，在临床上已不再使用。

[单选题]《灵枢·天年》篇认为人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故

A. 好趋
B. 好走
C. 好步
D. 好坐
E. 好转

正确答案 ：B

[单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

A. 国家规定标准
B. 行业规定标准
C. 地方规定标准
D. 省级卫生行政部门规定标准
E. 血站规定标准

正确答案 ：A

[多选题]引起闪烁伪像的原因包括( )

A. 心脏搏动
B. 呼吸运动
C. 组织震颤
D. 大血管搏动
E. 结石

正确答案 ：ABD

[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

A. 幼年痣
B. 交界痣
C. 混合痣
D. 蓝痣
E. 皮内痣

正确答案 ：E

[单选题]女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 支气管结核
D. 支原体肺炎
E. 咳嗽变异型哮喘

正确答案 ：E

解析：①咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰多；②化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可以使发作减轻；④有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史；⑤运动、冷空气、变应原或者病毒性感染等诱发哮喘发作；⑥哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作；⑦胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘。

[单选题]疫源地消毒是指

A. 在没有发现明确传染源时，对可能受到病原微生物污染的场所和物品施行的消毒
B. 对现有或曾经有传染源存在的场所进行的消毒，属于防疫措施，其目的是消灭传染源排出的病原体
C. 当传染源痊愈、死亡或离开后对疫源地所进行的彻底消毒，目的是完全消除传染源播散在外环境中的病原体
D. 用化学、物理、生物等方法消除或杀灭外界环境中的致病性微生物的一种措施
E. 当传染源还存在于疫源地时，对传染源的排泄物、分泌物或被污染的物品、场所进行的及时消毒

正确答案 ：B

解析：此题属于传染病流行病学的内容，考查疫源地消毒的概念，为基础性知识。疫源地消毒是对现有或曾经有传染源存在的场所进行的消毒，属于防疫措施，其目的是杀灭传染源排出的病原体。疫源地消毒又分为随时消毒和终末消毒。故答案C为正确选项。

[单选题]患儿，见壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹分布较密，疹色紫暗，疱浆混浊，甚至可见出血性皮疹、紫癜，大便干结，小便短黄，舌红或绛，苔黄糙而干，脉数有力。治宜

A. 疏风散火，清热解毒
B. 清气凉营，解毒化湿
C. 清热利湿，凉血解毒
D. 疏风清热，利湿解毒
E. 清心凉血，泻火解毒

正确答案 ：B

解析：题干所述为小儿发热，热入营分证，故治法以清气凉营，解毒化湿。

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